Острые отравления Отравления фосфорорганическими соединениями


Диагностика

Характерны: угнетение сознания до глубокой комы, судорожный синдром, миофибрилляции. миоз, гипергидроз, гиперсаливация. бронхорея, рвота, диарея, специфический запах от больного и его рвотных масс.

Неотложная помощь

— выполнить пункт 1 общего алгоритма;

— при холиномиметическом синдроме (см. приложение): атропин 0,1%, внутривенно по 3 мл с интервалом 5-10 мин до явлений переатропиниза-ции (появление тенденции к расширению зрачков, купирование основных проявлений холиномиметического синдрома).

— реактиваторы холинэстеразы (дипироксим, аллоксим);

легкая степень 15% 1 мл, внутривенно;

средняя степень 15% 2 мл, внутривенно;

тяжелая степень 15% 3 мл. внутривенно. Выполнить пункт 3 общего алгоритма. Начать инфузионную терапию:

— глюкоза 5% (10%) 400 мл внутривенно капельно;

— натрия хлорид 0,9% 400 мл внутривенно капельно;

— панангин по 10,0 мл, внутривенно с раствором глюкозы.

Ингаляция кислородом.

Примечание


Категорически запрещается назначать сердечные гликозиды, ^-адреноблока-гпоры, блокаторы каналов кальция, миорелаксанты деполяризующего типа действия (дитилин), а также ощелачивающие плазму растворы.

Эффективна детгюксикационная гемосорбция.


В начало

                                                                                                                                       

copyright © surgerycom