Неотложные психиатрические состояния ►Направление лечебных мероприятий
Выделяют два вида
лечебных мероприятий при острых и неотложных состояниях в психиатрии на
догоспитальном этапе.
1. Первый связан с тем обстоятельством, что врач принимает решение о
госпитализации пациента. В этом случае назначение лекарственных средств, в
первую очередь, применяется для купирования или уменьшения выраженности
психомоторного возбуждения.
Применение психотропных средств для уменьшения аффективной напряжённости,
схваченности психопатологическими переживаниями, смягчения тревоги и страха
способствует большей безопасности при транспортировке пациента и приводит к
уменьшению использования мер удерживания, фиксации, иммобилизации возбуждённого
больного в соответствии с Законом о психиатрической помощи (статья 30, часть 2).
2.Другой вид неотложных лечебных мероприятий связан с необходимостью оказания
помощи, не сопровождающейся госпитализацией пациента. Речь идёт о лицах с
широким кругом состояний, в том числе не представляющих собой тяжёлого
психического расстройства, нуждающихся в неотложной помощи психиатра, которая
может быть оказана амбулаторно. Сюда относятся, в частности, расстройства
непсихотического уровня (неврозы, психогенные реакции, декомпенсации при
психопатиях), некоторые случаи транзиторных и рудиментарных
экзогенно-органических психических нарушений (транзи-торные психические
расстройства сосудистого, интоксикационного генеза, неврозоподобные и часть
аффективных, психопатоподобных состояний при хронических психических
заболеваниях, побочные эффекты психотропных средств, назначаемых пациентам в
психоневрологических диспансерах).