გადაუდებელი ფსიქიატრიული მდგომარეობები ჰეიე-ვერნიკეს მწვავე ალკოჰოლური ენცეფალოპათია


დიაგნოსტიკა

С самого начала заболевания развивается делирий და одновременно массивная соматоნევროლოგიური სიმპტომატიკა. Температура тела повышается до 40-41° С. Через день или несколько дней развивается коматозное состояние.

Неврологические расстройства выражены, разнообразны და быстро меняются. Часто обращают на себя внимание фибриллярные подергивания мускулатуры губ და других мышц лица. Постоянны сложные гиперкинезы, в которых перемежаются дрожание, подёргивание,

хореиформные, атетоидные, миоклонические და баллистические движения. Возможны приступы торсионного спазма. Интенсивность, распространённость, проявления гиперкинезов различны. Так же изменчивы და нарушения мышечного тонуса в форме гипер- или гипотонии. Гипертония мышц ქვემო კიდურების может сопровождаться гипотонией верхних და наоборот. Постоянны симптомы орального автоматизма: хоботковый рефлекс, сосательные და чмокающие движения, спонтанное выпячивание туб და хватательные рефлексы. Часто აღინიშნება атаксия. დამახასიათებელია глазные симптомы (нистагм, птоз, неподвижный взгляд), ასევე зрачковые расстройства, напоминающие таковые при симптоме Аргайлла Робертсона (миоз, анизоко-рия, ослабление реакции на свет вплоть до её полного исчезновения, нарушения конвергенции).

Соматические расстройства характеризуются нарушением сердечного ритма — ტაქიკარდიით, аритмией, ასევე значительными колебаниями артериального давления.

Дыхание учащается до 30-40 და более в минуту. Кожа და слизистые оболочки бледны, склеры субиктеричны.


დასაწყისი

                                                                                                                                       

copyright © surgerycom