— Анальгетики: тотчас же внутривенно (в результате их применения исключается один из патогенетических факторов шока — боль).

— Недостаточно обоснованное назначение антибиотиков для профилактики инфицирования ожоговых ран в настоящее время не практикуется. При появлении инфекции назначают высокие дозы антибиотиков с учетом чувствительности к ним.

— Сердечно-сосудистые средства (см. 3.1.6).

— Особое наблюдение за состоянием дыхательных путей (очищение дыхательных путей, применение средств, разжижающих секрет, ингаляции, кислород, иногда управляемое дыхание).

— Так как потеря жидкости вначале может привести к ожоговому, а позднее при осложнениях — к септическому шоку, у ожоговых тяжелобольных проводят аналогичные, рекомендуемые при шоке лечебные мероприятия: гормоны коры надпочечников, у-глобулины [на протяжении одной или нескольких недель 0,5 мл у-глобулина (5 г/100 мл)/кг массы тела в день вплоть до нормализации уровня у-глобулина плазмы], терапия нарушений свертывания крови, ингибиторы протеиназ (см. 3.1.6)

— В более отдаленные сроки: человеческая гипериммунная плазма, вакцинация, сыворотка ожоговых реконвалесцентов [Козловский, 1970], защитные прививки от столбняка в соответствии с инструкцией, лекарственные средства для борьбы с ацидозом, жаропонижающие средства, при необходимости лечение отека мозга (инфузионные растворы маннитола и сорбитола, фуросемид, 20% раствор альбумина, низкомолекулярный декстран), диализ при почечной недостаточности и гиперкалиемии и т. д.

copyright©surgerycom