Биологические процессы защиты в целом

Регуляция различных процессов в организме осуществляется вегетативными центрами промежуточного мозга при участии множества нервных и гормональных реакций определенного характера («биологические процессы защиты», Hoff). Причины изменения этих процессов могут быть различными, а течение во многом одинаковое (Hoff).

Операция также вызывает подобную реакцию, причем операционная травма представляет собой комплекс разнообразных влияний, например страх, возбуждение, боль, воздействие наркотиков, релаксации, образование ран и травма тканей тела, воздержание от приема пищи, потеря крови постельный режим, щадящее положение и пр.

В «биологическом процессе защиты» после травмы можно выделить несколько фаз. В литературе приводится несколько принципов деления (табл. 22). При дальнейшем изложении материала мы будем следовать принципу Мооге (1953) Он выделял 4 фазы:

— адренергически-кортикоидная фаза (1—3-й день после операции или травмы);

— кортикоидная фаза обратного развития (4—б-й день после операции);

— анаболическая фаза (7—10-й день после операции)-

— фаза накопления жира (следует за анаболической фазой; продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев).

Продолжительность отдельных фаз зависит от объема оперативного вмешательства, операционных дефектов и развития осложнений, возраста и исходного состояния больного Обозначенная длительность фаз наблюдается при небольших или средних оперативных вмешательствах без послеоперационных осложнений.

Таблица 22.

Деление «биологического процесса защиты»,

возникающего при травме организма

copyright©surgerycom