ÒÄÑÉÌÉ ßÏËÉÈÉ

#

ÌÀÂÉÃÀ № 0

#     

Sol. Analgili 50% 2,0

S. i/v x3

#

Sol. Ringeri 500,0

Sol. KCl 40,0

Sol. MgSo4 10,0

S. i/v x1

#

Sol. Aktropidi

S. i/v x 1

#

Sol. Metrogili 100ml/500 mg

S.18IU-10IU -4IU s/c x 3

#

Sol. Rotacefi   1,0

S. i/m x2

#

Sol. NaCl 0,9% 500

S. i/v x2

#

Sol. No-Spae 2,0

07.08.12                                                                        Cursus morbi

   ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ ÛÄÄÓÀÁÀÌÄÁÀ ÂÀÃÀÔÀÍÉËÉ ÏÐÄÒÀÝÉÉÓ ÓÉÌÞÉÌÄÓ, äÄÌÏÃÉÍÀÌÉÊÀ ÓÔÀÁÉËÖÒÉÀ, T\A 160/80 P-100 საშუალო ÀÅÓÄÁÉÓÀ ÃÀ ÃÀàÉÌÖËÏÁÉÓ, uCivis tkivils naoperacieb areSi, dRis ganmavlobaSi gamoyofili Sardis raodenobam Seadgina 1000,0ml, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ dazogviT, ÌÔÊÉÅÍÄÖËlia naoperaciebi are, drenaJidan gamonadenma Seadgina 70ml, serozul-hemoragiuli xasiaTis.

ÂÀÊÄÈÃÀ ÀÓÄÐÔÉÖÒÉ ÛÄáÅÄÅÀ.

  ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ ÂÒÞÄËÃÄÁÀ ÃÀÍÉÛÍÖËÄÁÉÓ ÌÉáÄÃÅÉÈ, ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÉÌÚÏ×ÄÁÀ ÃÉÍÀÌÉÖÒÉ ÃÀÊÅÉÒÅÄÁÉÓ ØÅÄÛ endokrinologTan erTad, ixile endokrinologis kursusi..

ÌÊ. ÄØ.                         

08.08.12                                                                        Cursus morbi

   ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ ÛÄÄÓÀÁÀÌÄÁÀ ÂÀÃÀÔÀÍÉËÉ ÏÐÄÒÀÝÉÉÓ ÓÉÌÞÉÌÄÓ, äÄÌÏÃÉÍÀÌÉÊÀ ÓÔÀÁÉËÖÒÉÀ, T\A 120/80 P-80 kargi avsebisa da daWimulobis, riTmuli, uCivis tkivils naoperacieb areSi, dRis ganmavlobaSi gamoyofili Sardis raodenobam Seadgina 1000,0ml, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ dazogviT, ÌÔÊÉÅÍÄÖËlia naoperaciebi are, drenaJidan gamonadenma Seadgina 30ml, serozul-hemoragiuli xasiaTis.

ÂÀÊÄÈÃÀ ÀÓÄÐÔÉÖÒÉ ÛÄáÅÄÅÀ.

  ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ ÂÒÞÄËÃÄÁÀ ÃÀÍÉÛÍÖËÄÁÉÓ ÌÉáÄÃÅÉÈ, ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÉÌÚÏ×ÄÁÀ ÃÉÍÀÌÉÖÒÉ ÃÀÊÅÉÒÅÄÁÉÓ ØÅÄÛ endokrinologTan erTad, ixile endokrinologis kursusi..

ÌÊ. ÄØ.                         

09.08.12                                                                        Cursus morbi

   ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ ÛÄÄÓÀÁÀÌÄÁÀ ÂÀÃÀÔÀÍÉËÉ ÏÐÄÒÀÝÉÉÓ ÓÉÌÞÉÌÄÓ, äÄÌÏÃÉÍÀÌÉÊÀ ÓÔÀÁÉËÖÒÉÀ, T\A 115/80 P-72, kargi avsebisa da daWimulobis, riTmuli.  uCivis tkivils naoperacieb areSi, dRis ganmavlobaSi gamoyofili Sardis raodenobam Seadgina 1000,0ml, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ dazogviT, ÌÔÊÉÅÍÄÖËlia naoperaciebi are, drenaJidan gamonadenma Seadgina 70ml, serozuli xasiaTis.

ÂÀÊÄÈÃÀ ÀÓÄÐÔÉÖÒÉ ÛÄáÅÄÅÀ, drenaJi amoRebuli iqna.

  ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ ÂÒÞÄËÃÄÁÀ ÃÀÍÉÛÍÖËÄÁÉÓ ÌÉáÄÃÅÉÈ, ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÉÌÚÏ×ÄÁÀ ÃÉÍÀÌÉÖÒÉ ÃÀÊÅÉÒÅÄÁÉÓ ØÅÄÛ endokrinologTan erTad, ixile endokrinologis kursusi..

ÌÊ. ÄØ.                         

10.08.12                                                                        Cursus morbi

   ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ ÃÀÌÀÊÌÀÚÏ×ÉËÄÁÄËÉÀ, ÙÀÌÄ ÄÞÉÍÀ ÌÛÅÉÃÀÃ, äÄÌÏÃÉÍÀÌÉÊÀ ÓÔÀÁÉËÖÒÉÀ, T\A 115/80 P-72, kargi avsebisa da daWimulobis, riTmuli.  ÜÉÅÉËÄÁÉ ÀÒÀ ÀØÅÓ, ÌÏÛÀÒÃÀ, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ dazogviT, ÌÔÊÉÅÍÄÖËlia naoperaciebi are,

ÂÀÊÄÈÃÀ ÀÓÄÐÔÉÖÒÉ ÛÄáÅÄÅÀ.

  ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ ÂÒÞÄËÃÄÁÀ ÃÀÍÉÛÍÖËÄÁÉÓ ÌÉáÄÃÅÉÈ, ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÉÌÚÏ×ÄÁÀ ÃÉÍÀÌÉÖÒÉ ÃÀÊÅÉÒÅÄÁÉÓ ØÅÄÛ endokrinologTan erTad, ixile endokrinologis kursusi..

                                  ÌÊ. ÄØ.                         

11.08.12                                                                        Cursus morbi

   ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ ÃÀÌÀÊÌÀÚÏ×ÉËÄÁÄËÉÀ, ÙÀÌÄ ÄÞÉÍÀ ÌÛÅÉÃÀÃ, äÄÌÏÃÉÍÀÌÉÊÀ ÓÔÀÁÉËÖÒÉÀ, T\A 115/80 P-72, kargi avsebisa da daWimulobis, riTmuli.saRamos hqonda temperaturuli reaqcia 38ºC,  uCivis wyurvils,  ÌÏÛÀÒÃÀ, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ dazogviT, umtkivneulo.

ÂÀÊÄÈÃÀ ÀÓÄÐÔÉÖÒÉ ÛÄáÅÄÅÀ, kanze moixsna nakerebi erTis gamotovebiT, Wrilobidan amovida Cirqi, ris gamoc Wriloba gaixsna da Caidga rezinis filTebi.

  ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ ÂÒÞÄËÃÄÁÀ ÃÀÍÉÛÍÖËÄÁÉÓ ÌÉáÄÃÅÉÈ, ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÉÌÚÏ×ÄÁÀ ÃÉÍÀÌÉÖÒÉ ÃÀÊÅÉÒÅÄÁÉÓ

ØÅÄÛ endokrinologTan erTad, ixile endokrinologis kursusi.

                                  ÌÊ. ÄØ.                          \

12.08.12                                                                        Cursus morbi

   ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ ÃÀÌÀÊÌÀÚÏ×ÉËÄÁÄËÉÀ, ÙÀÌÄ ÄÞÉÍÀ ÌÛÅÉÃÀÃ, äÄÌÏÃÉÍÀÌÉÊÀ ÓÔÀÁÉËÖÒÉÀ, T\A 115/80 P-72, kargi avsebisa da daWimulobis, riTmuli.saRamos hqonda temperaturuli reaqcia 37,9ºC, hemodinamika stabiluria, kuWSi gavida, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ, umtkivneulo.

ÂÀÊÄÈÃÀ ÀÓÄÐÔÉÖÒÉ ÛÄáÅÄÅÀ, Wrilobidan gamoiyofa Cirqi, WrilobaSi Setanili iqna hipertonuli tamponebi.

  ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ ÂÒÞÄËÃÄÁÀ ÃÀÍÉÛÍÖËÄÁÉÓ ÌÉáÄÃÅÉÈ, ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÉÌÚÏ×ÄÁÀ ÃÉÍÀÌÉÖÒÉ ÃÀÊÅÉÒÅÄÁÉÓ

ØÅÄÛ endokrinologTan erTad, ixile endokrinologis kursusi.

                                  ÌÊ. ÄØ.                          

13.08.12                                                                        Cursus morbi

   ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ ÃÀÌÀÊÌÀÚÏ×ÉËÄÁÄËÉÀ, ÙÀÌÄ ÄÞÉÍÀ ÌÛÅÉÃÀÃ, äÄÌÏÃÉÍÀÌÉÊÀ ÓÔÀÁÉËÖÒÉÀ, saRamos hqonda temperaturuli reaqcia 37,2ºC, hemodinamika stabiluria, kuWSi gavida, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ, umtkivneulo.

ÂÀÊÄÈÃÀ ÀÓÄÐÔÉÖÒÉ ÛÄáÅÄÅÀ, Wrilobidan gamoiyofa Cirqi, WrilobaSi Setanili iqna hipertonuli tamponebi.

  ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ ÂÒÞÄËÃÄÁÀ ÃÀÍÉÛÍÖËÄÁÉÓ ÌÉáÄÃÅÉÈ, ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÉÌÚÏ×ÄÁÀ ÃÉÍÀÌÉÖÒÉ ÃÀÊÅÉÒÅÄÁÉÓ

ØÅÄÛ endokrinologTan erTad, ixile endokrinologis kursusi.

                                  ÌÊ. ÄØ.                         

14.08.12                                                                        Cursus morbi

   ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ ÃÀÌÀÊÌÀÚÏ×ÉËÄÁÄËÉÀ, ÙÀÌÄ ÄÞÉÍÀ ÌÛÅÉÃÀÃ, äÄÌÏÃÉÍÀÌÉÊÀ ÓÔÀÁÉËÖÒÉÀ, saRamos hqonda temperaturuli reaqcia 37,2ºC, hemodinamika stabiluria, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ, umtkivneulo.

ÂÀÊÄÈÃÀ ÀÓÄÐÔÉÖÒÉ ÛÄáÅÄÅÀ, Wrilobidan gamoiyofa Cirqi, WrilobaSi Setanili iqna hipertonuli tamponebi.

  ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ ÂÒÞÄËÃÄÁÀ ÃÀÍÉÛÍÖËÄÁÉÓ ÌÉáÄÃÅÉÈ, ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÉÌÚÏ×ÄÁÀ ÃÉÍÀÌÉÖÒÉ ÃÀÊÅÉÒÅÄÁÉÓ

ØÅÄÛ endokrinologTan erTad, ixile endokrinologis kursusi.

                                  ÌÊ. ÄØ.                         

15.08.12                                                                        Cursus morbi

   ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ ÃÀÌÀÊÌÀÚÏ×ÉËÄÁÄËÉÀ, ÙÀÌÄ ÄÞÉÍÀ ÌÛÅÉÃÀÃ, äÄÌÏÃÉÍÀÌÉÊÀ ÓÔÀÁÉËÖÒÉÀ, saRamos hqonda temperaturuli reaqcia 37,2ºC, hemodinamika stabiluria, kuWSi gavida, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ, umtkivneulo.

ÂÀÊÄÈÃÀ ÀÓÄÐÔÉÖÒÉ ÛÄáÅÄÅÀ, Wrilobidan gamoiyofa Cirqi, WrilobaSi Setanili iqna hipertonuli tamponebi.

  ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ ÂÒÞÄËÃÄÁÀ ÃÀÍÉÛÍÖËÄÁÉÓ ÌÉáÄÃÅÉÈ, ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÉÌÚÏ×ÄÁÀ ÃÉÍÀÌÉÖÒÉ ÃÀÊÅÉÒÅÄÁÉÓ

ØÅÄÛ endokrinologTan erTad, ixile endokrinologis kursusi.

                                  ÌÊ. ÄØ.                         

16.08.12                                                                        Cursus morbi

   ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ ÃÀÌÀÊÌÀÚÏ×ÉËÄÁÄËÉÀ, ÙÀÌÄ ÄÞÉÍÀ ÌÛÅÉÃÀÃ, äÄÌÏÃÉÍÀÌÉÊÀ ÓÔÀÁÉËÖÒÉÀ, saRamos hqonda temperaturuli reaqcia 37,2ºC, hemodinamika stabiluria, kuWSi gavida, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ, umtkivneulo.

ÂÀÊÄÈÃÀ ÀÓÄÐÔÉÖÒÉ ÛÄáÅÄÅÀ, Wrilobidan gamoiyofa Cirqi, WrilobaSi Setanili iqna hipertonuli tamponebi.

  ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ ÂÒÞÄËÃÄÁÀ ÃÀÍÉÛÍÖËÄÁÉÓ ÌÉáÄÃÅÉÈ, ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÉÌÚÏ×ÄÁÀ ÃÉÍÀÌÉÖÒÉ ÃÀÊÅÉÒÅÄÁÉÓ

ØÅÄÛ endokrinologTan erTad, ixile endokrinologis kursusi.

                                  ÌÊ. ÄØ.                         

17.08.12                                                                        Cursus morbi

   ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ ÃÀÌÀÊÌÀÚÏ×ÉËÄÁÄËÉÀ, ÙÀÌÄ ÄÞÉÍÀ ÌÛÅÉÃÀÃ, äÄÌÏÃÉÍÀÌÉÊÀ ÓÔÀÁÉËÖÒÉÀ, saRamos hqonda temperaturuli reaqcia 37,2ºC, hemodinamika stabiluria, kuWSi gavida, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ, umtkivneulo.

ÂÀÊÄÈÃÀ ÀÓÄÐÔÉÖÒÉ ÛÄáÅÄÅÀ, Wrilobidan gamoiyofa Cirqi, WrilobaSi Setanili iqna hipertonuli tamponebi.

  ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ ÂÒÞÄËÃÄÁÀ ÃÀÍÉÛÍÖËÄÁÉÓ ÌÉáÄÃÅÉÈ, ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÉÌÚÏ×ÄÁÀ ÃÉÍÀÌÉÖÒÉ ÃÀÊÅÉÒÅÄÁÉÓ

ØÅÄÛ endokrinologTan erTad, ixile endokrinologis kursusi.

                                  ÌÊ. ÄØ.                         

18.08.12                                                                        Cursus morbi

   ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ ÃÀÌÀÊÌÀÚÏ×ÉËÄÁÄËÉÀ, ÙÀÌÄ ÄÞÉÍÀ ÌÛÅÉÃÀÃ, äÄÌÏÃÉÍÀÌÉÊÀ ÓÔÀÁÉËÖÒÉÀ, saRamos hqonda temperaturuli reaqcia 37,2ºC, hemodinamika stabiluria, kuWSi gavida, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ, umtkivneulo.

ÂÀÊÄÈÃÀ ÀÓÄÐÔÉÖÒÉ ÛÄáÅÄÅÀ, Wrilobidan gamoiyofa Cirqi, WrilobaSi Setanili iqna hipertonuli tamponebi.

  ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ ÂÒÞÄËÃÄÁÀ ÃÀÍÉÛÍÖËÄÁÉÓ ÌÉáÄÃÅÉÈ, ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÉÌÚÏ×ÄÁÀ ÃÉÍÀÌÉÖÒÉ ÃÀÊÅÉÒÅÄÁÉÓ

ØÅÄÛ endokrinologTan erTad, ixile endokrinologis kursusi.

                                  ÌÊ. ÄØ.                         

19.08.12                                                                        Cursus morbi

   ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ ÃÀÌÀÊÌÀÚÏ×ÉËÄÁÄËÉÀ, ÙÀÌÄ ÄÞÉÍÀ ÌÛÅÉÃÀÃ, äÄÌÏÃÉÍÀÌÉÊÀ ÓÔÀÁÉËÖÒÉÀ, saRamos hqonda temperaturuli reaqcia 37,2ºC, hemodinamika stabiluria, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ, umtkivneulo.

ÂÀÊÄÈÃÀ ÀÓÄÐÔÉÖÒÉ ÛÄáÅÄÅÀ, Wrilobidan gamoiyofa Cirqi, WrilobaSi Setanili iqna hipertonuli tamponebi.

  ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ ÂÒÞÄËÃÄÁÀ ÃÀÍÉÛÍÖËÄÁÉÓ ÌÉáÄÃÅÉÈ, ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÉÌÚÏ×ÄÁÀ ÃÉÍÀÌÉÖÒÉ ÃÀÊÅÉÒÅÄÁÉÓ

ØÅÄÛ endokrinologTan erTad, ixile endokrinologis kursusi.

                                  ÌÊ. ÄØ.                         

20.08.12                                                                        Cursus morbi

   ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ ÃÀÌÀÊÌÀÚÏ×ÉËÄÁÄËÉÀ, ÙÀÌÄ ÄÞÉÍÀ ÌÛÅÉÃÀÃ, äÄÌÏÃÉÍÀÌÉÊÀ ÓÔÀÁÉËÖÒÉÀ, saRamos hqonda temperaturuli reaqcia 37,2ºC, hemodinamika stabiluria, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ, umtkivneulo.

ÂÀÊÄÈÃÀ ÀÓÄÐÔÉÖÒÉ ÛÄáÅÄÅÀ, Wrilobidan gamoiyofa Cirqi, WrilobaSi Setanili iqna hipertonuli tamponebi.

  ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ ÂÒÞÄËÃÄÁÀ ÃÀÍÉÛÍÖËÄÁÉÓ ÌÉáÄÃÅÉÈ, ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÉÌÚÏ×ÄÁÀ ÃÉÍÀÌÉÖÒÉ ÃÀÊÅÉÒÅÄÁÉÓ

ØÅÄÛ endokrinologTan erTad, ixile endokrinologis kursusi.

                                  ÌÊ. ÄØ.                         

21.08.12                                                                        Cursus morbi

   ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ ÃÀÌÀÊÌÀÚÏ×ÉËÄÁÄËÉÀ, ÙÀÌÄ ÄÞÉÍÀ ÌÛÅÉÃÀÃ, äÄÌÏÃÉÍÀÌÉÊÀ ÓÔÀÁÉËÖÒÉÀ, saRamos hqonda temperaturuli reaqcia 37,2ºC, hemodinamika stabiluria, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ, umtkivneulo.

ÂÀÊÄÈÃÀ ÀÓÄÐÔÉÖÒÉ ÛÄáÅÄÅÀ, Wrilobidan gamoiyofa Cirqi, WrilobaSi Setanili iqna hipertonuli tamponebi.

  ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ ÂÒÞÄËÃÄÁÀ ÃÀÍÉÛÍÖËÄÁÉÓ ÌÉáÄÃÅÉÈ, ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÉÌÚÏ×ÄÁÀ ÃÉÍÀÌÉÖÒÉ ÃÀÊÅÉÒÅÄÁÉÓ

ØÅÄÛ endokrinologTan erTad, ixile endokrinologis kursusi.

                                  ÌÊ. ÄØ.                         

22.08.12                                                                        Cursus morbi

   ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ ÃÀÌÀÊÌÀÚÏ×ÉËÄÁÄËÉÀ, ÙÀÌÄ ÄÞÉÍÀ ÌÛÅÉÃÀÃ, äÄÌÏÃÉÍÀÌÉÊÀ ÓÔÀÁÉËÖÒÉÀ, saRamos hqonda temperaturuli reaqcia 37,2ºC, hemodinamika stabiluria, kuWSi gavida, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ, umtkivneulo.

ÂÀÊÄÈÃÀ ÀÓÄÐÔÉÖÒÉ ÛÄáÅÄÅÀ, Wrilobidan gamoiyofa Cirqi, WrilobaSi Setanili iqna hipertonuli tamponebi.

  ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ ÂÒÞÄËÃÄÁÀ ÃÀÍÉÛÍÖËÄÁÉÓ ÌÉáÄÃÅÉÈ, ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÉÌÚÏ×ÄÁÀ ÃÉÍÀÌÉÖÒÉ ÃÀÊÅÉÒÅÄÁÉÓ

ØÅÄÛ endokrinologTan erTad, ixile endokrinologis kursusi.

                                  ÌÊ. ÄØ.                          

23.08.12                                                                        Cursus morbi

   ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ damZimda, dRes gamTeniisas Wrilobidan wamovida nawlavis SigTavsi, moxda nawlavis kedlis mTlianobis darRveva, ÙÀÌÄ ÄÞÉÍÀ ÌÛÅÉÃÀÃ, 37,0ºC, hemodinamika stabiluria, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ, umtkivneulo.

ÂÀÊÄÈÃÀ ÀÓÄÐÔÉÖÒÉ ÛÄáÅÄÅÀ, WrilobaSi Caidga drenaJi da betadiniani tamponebi, drenaJi mierTebuli iqna aqtiur aspiratorze.

  ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ ÂÒÞÄËÃÄÁÀ ÃÀÍÉÛÍÖËÄÁÉÓ ÌÉáÄÃÅÉÈ, ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÉÌÚÏ×ÄÁÀ ÃÉÍÀÌÉÖÒÉ ÃÀÊÅÉÒÅÄÁÉÓ

ØÅÄÛ endokrinologTan erTad, ixile endokrinologis kursusi.

                                  ÌÊ. ÄØ.                         

23.08.12   10::00                                                                     Cursus morbi

   ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ stabilurad mZimea, Wrilobidan modis nawlavis SigTavsi, romlis sadRe-Ramiso raodenobam Seadgina 1500,0ml. WrilobaSi dgas aqtiuri aspiratori, romlis saSualebitac xdeba ganavlovani masebis aspiracia, Tumca absoluturi gawova gamwovis sasualebit ver xerxdeba. ganavlovani masebi konsistenciis, ferisa da sunis mixedvit savaraudod wvrili nawlavisas miekuTvneba.  ÙÀÌÄ ÄÞÉÍÀ ÌÛÅÉÃÀÃ, 37,0ºC, hemodinamika stabiluria, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ, umtkivneulo.

ÂÀÊÄÈÃÀ ÀÓÄÐÔÉÖÒÉ ÛÄáÅÄÅÀ. nawlavis SigTavsma wrilobaSi moaSora fibrinuli nadebebi da gamoCnda eventerirebuli Wrilobasi amoxorcebuli nawlavis maryuJebi, romlebzec aRiniSneba ori spontanuri defeqti, romelTa diametri 15 da 18 mm-ia, ganavali modis ZiriTadad erTi fistulidan WrilobaSi Caidga drenaJi da betadiniani tamponebi, drenaJi mierTebuli iqna aqtiur aspiratorze.

  ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ ÂÒÞÄËÃÄÁÀ ÃÀÍÉÛÍÖËÄÁÉÓ ÌÉáÄÃÅÉÈ, ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÉÌÚÏ×ÄÁÀ ÃÉÍÀÌÉÖÒÉ ÃÀÊÅÉÒÅÄÁÉÓ

ØÅÄÛ endokrinologTan erTad, ixile endokrinologis kursusi.

                                  ÌÊ. ÄØ.                         

ßÉÍÀÓÀÏÐÄÒÀÝÉÏ ÄÐÉÊÒÉÆÉ ÏÐÄÒÀÔÏÒÉÓ ÃÀÓÊÅÍÀ

ÅÉÍÀÉÃÀÍ ÀÅÀÃÌÚÏ×Ó aReniSneba eventerirebuli nawlavebis spontanuri fistulebi, romelTa diametri aRemateba 15mm-s, saidanac WrilobaSi gamoiyofa ganavali, romlis sadReRamiso raodenobam Seadgina 1500,0 mll-ze meti, rac imaze metyvelebs, rom am fistulebis TviTdaxurva axlo momavalSi SeuZlebelia, pacienti insulindamokidebuli diabetikia da misi parenteraluri kveba didi xnis manZilze SeuZlebelia, rac gamoiwvevs uaxloes momavalsi pacientis organizmis gamofitvasa da saboloo jamSi gardauval sikvdils, saWirod mimaCnia gakeTdes radikaluri operacia, romlis mizanic iqneba dazianebuli maryuJebis rezeqcia, nawlavis sanaTuris mTlianobis aRdgena, nazo-enteraluri intubacia. yovelive zemoT CamoTvlili Seadgens operaciuli mkurnalobis Ziritad etapebsa da generalur xazs, danarCeni teqnikuri momentebi SemuSavebuli da gadawyvetili iqneba saoperacio magidastan nanaxi paTologiis mixedviT da Sesabamisad. pacientis ნათესავებს ÀÄáÓÍÀÈ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÉÓ ÓÉÌÞÉÌÄ ÃÀ ÌÏÓÀËÏÃÍÄËÉ ÂÀÒÈÖËÄÁÄÁÉ ÃÀ ÛÄÃÄÂÄÁÉ, ÈÀÍáÌÏÁÀ ÏÐÄÒÀÝÉÀÆÄ ÌÉÙÄÁÖËÉÀ, rac daadastures xelmoweriT. ÏÐÄÒÀÝÉÀ ÂÀÊÄÈÃÄÁÀ ÆÏÂÀÃÉ ÂÀÖÔÊÉÅÀÊÒÄÁÉÈ, ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÌÆÀÃÃÄÁÀ ÏÐÄÒÀÝÉÉÓÀÈÅÉÓ.

                                               ÌÊ. ÄØ.                         

23.08.12     18:00                                                                  

ÏÐÄÒÀÝÉÉÓ ÏØÌÉ №

  ÄÍÃÏÔÒÀØÄÀËÖÒÉ ÍÀÒÊÏÆÉÓ ØÅÄÛ, Zveli Wriloba gaixsna mTlianad, amoiwminda ganavlovani masebisgan da daTvalierda. nanaxi iqna ori spontanuri fistula, WrilobaSi eventerirebuli wvrili nawlavebis maryuJebze, romlebic imyofebian SexorcebebSi Wrilobis kedlebTan, rac qmnis hermetizms da ar aZlevs ganavlovan masebs Tavisufali muclis RruSi gavrcelebis saSualebas. fistulebi daixura droebiTi hermetizmis mizniT, uwyveti nakerebiT kedgutisa da abreSumis saSualebiT. amis Semdeg Wriloba amoirecxa mravaljeradad fiziologiuri xsnaris da betadinis nareviT TanafardobiT 1:100. amorecxili Wriloba gaikera abreSumis Zafis kvanZovani nakerebiT da daedo antiseptikiT gaJRenTili morgvi mTel sigrZeze da daifara antiseptiuri steriluri stikeriT. muclis wina kedeli gairecxa da damuSavda. amis Semdeg moxda qirurgisa da asistentis mier ganmeorebiTi momzadeba operaciisaTvis, xelaxla moxda xelebis dabana-damuSaveba, gamocvlili iqna saoperacio xalaTebi da xelTaTmanebi.

Sua xazze, laparotomiuli ganakveTis zemoT gaixsna muclis Rru 5 sm-iani ganakveTiT. am ganakveTidan reviziiT gairkva, rom Zveli laparotomiuli Wrilobis SigniTa zedapirTan mixorcebulia nawlavis maryuJebi, rogorc uSualod Wrilobis, aseve misi marcxena naxevris gaswvriv. SedarebiT Tavisufalia Sua xazidan 1-2 sm-iani zoli, romelic iZleva gaxsnis SemTxvevaSi muclis RruSi Casvlis saSualebas. laparotomia gakeTda zeda-Sua ganakveTis gagrZelebiT transreqtalurad Wrilobisa da Wipis SemovliT marjvnidan. laparotomiiis dros saWiro xdeboda muclis SigniTa kedelTan arsebuli sineqiebis gaTiSva muclis Rrus organoebTan, (ZiriTadad nawlavis maryuJebTan). gaixsna muclis Rru, nawlavebi imyofebian Zlier sineqiebSi, am ukanasknelTa gaTiSvamde faqtiurad SeuZlebelia imis garkveva, Tu nawlavis romel segmentebzea gaCenili fistulebi, da ramdenad axlos mdebareoben isini erTmaneTTan. gakeTda sineqiolizi, wvrili nawlavis maryuJebi gamoiyo Sexorcebebidan, ris Sedegac gairkva, rom laparotomiul Zvel WrilobaSi eventerirebulia nawlavis 30sm-iani monakveTi, romlis maryuJebzec aris gaCenili fistulebi. es konglomerati sineqiolizis procesSi ar gamoyofila da misi Sexorcebebi ar gaTiSula. paTologiur procesSi CaTreulia mlivi nawlavis treicis iogidan 1,5 metrze arsebuli monakveTi. konglomeratSi arsebuli wvrili nawlavis proqsimaluri da distaluri Tavisufali boloebidan 15-20 sm-is manZilze, saRi nawlavis farglebSi, wvrili nawlavi moikveTa da Tavisufali boloebi daixura orsarTuliani nakerebiT  ligaturul-qisiseburi meTodiT. Wriloba masze mixorcebuli konglomeratiT moikveTa erTi blokiT, mTlianad moSorebuli iqna paTologiurad Secvlili qsovilebi. daedo entero-entero anastomozi gverdi-gverdSi. gakeTda nazo-enteraluri intubacia (Sinireba) 4 metriani polieTilenis sarkmlebiani zondiT. nawlavebze deserozirebuli ubnebi aRsdga, hemostazi sruli, muclis Rru amoirecxa mravaljeradad antiseptiuri xsnariT. duglasis fosoSi Cadgmuli iqna polieTilenis drenaJi, romlis Tavisufali bolo gamotanili iqna kontraperturiT, marjvena TeZos fosos midamoSi. peritoneumi da Wrilobis sxva Sreebi kansa da kanqveSa  cximovan qsovilamde daixura mTeli Sreebis gavliT yrud. kanqveS Cadgmuli iqna mikroirigatori zemodan da drenaJi qve          modan, romelTa Tavisufali boloebi gamotanili iqna kontraperturebiT muclis wina kedelze. kani gaikera kvanZovani nakerebiT, aseptiuri naxvevi.

prearati, rezecirebuli wvrili nawlavis maryuJi 1m-mde sigrZis, amokveTili muclis wina kedlis paTologiurad Secvlili qsovili mTel sisqeSi Zvel laparotomiul WrilobasTan erTad.

                               ÏÐÄÒÀÔÏÒÉ:                       

                               ÀÓÉÓÔÄÍÔÉ:                             

                               ÀÍÄÓÈÄÆÉÏËÏÂÉ:         

23.08.2012  21:00-03:00

24.08.12                                                                        Cursus morbi

   ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ ÛÄÄÓÀÁÀÌÄÁÀ ÂÀÃÀÔÀÍÉËÉ ÏÐÄÒÀÝÉÉÓ ÓÉÌÞÉÌÄÓ, äÄÌÏÃÉÍÀÌÉÊÀ ÓÔÀÁÉËÖÒÉÀ, T\A 160/80 P-100 საშუალო ÀÅÓÄÁÉÓÀ ÃÀ ÃÀàÉÌÖËÏÁÉÓ, uCivis tkivils naoperacieb areSi, dRis ganmavlobaSi gamoyofili Sardis raodenobam Seadgina 1000,0ml, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ dazogviT, ÌÔÊÉÅÍÄÖËlia naoperaciebi are, drenaJidan gamonadenma Seadgina 70ml, serozul-hemoragiuli xasiaTis. nazo-enteraluri intubaciis milidan gamoiyo umniSvnelo raodenobiT qarvisferi siTxe.

ÂÀÊÄÈÃÀ ÀÓÄÐÔÉÖÒÉ ÛÄáÅÄÅÀ.

  ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ ÂÒÞÄËÃÄÁÀ ÃÀÍÉÛÍÖËÄÁÉÓ ÌÉáÄÃÅÉÈ, ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÉÌÚÏ×ÄÁÀ ÃÉÍÀÌÉÖÒÉ ÃÀÊÅÉÒÅÄÁÉÓ ØÅÄÛ endokrinologTan erTad, ixile endokrinologis kursusi..

ÌÊ. ÄØ.                         

25.08.12                                                                        Cursus morbi

   ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ ÛÄÄÓÀÁÀÌÄÁÀ ÂÀÃÀÔÀÍÉËÉ ÏÐÄÒÀÝÉÉÓ ÓÉÌÞÉÌÄÓ, äÄÌÏÃÉÍÀÌÉÊÀ ÓÔÀÁÉËÖÒÉÀ, T\A 120/80 P-80 kargi avsebisa da daWimulobis, riTmuli, uCivis tkivils naoperacieb areSi, dRis ganmavlobaSi gamoyofili Sardis raodenobam Seadgina 1000,0ml, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ dazogviT, ÌÔÊÉÅÍÄÖËlia naoperaciebi are, drenaJidan gamonadenma Seadgina 30ml, serozul-hemoragiuli xasiaTis. nazo-enteraluri intubaciis milidan gamoiyo momwvano feris, 130ml-mde raodenobiT nawlavis SigTavsi.

ÂÀÊÄÈÃÀ ÀÓÄÐÔÉÖÒÉ ÛÄáÅÄÅÀ.

  ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ ÂÒÞÄËÃÄÁÀ ÃÀÍÉÛÍÖËÄÁÉÓ ÌÉáÄÃÅÉÈ, ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÉÌÚÏ×ÄÁÀ ÃÉÍÀÌÉÖÒÉ ÃÀÊÅÉÒÅÄÁÉÓ ØÅÄÛ endokrinologTan erTad, ixile endokrinologis kursusi..

ÌÊ. ÄØ.                         

26.08.12                                                                        Cursus morbi

   ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ ÛÄÄÓÀÁÀÌÄÁÀ ÂÀÃÀÔÀÍÉËÉ ÏÐÄÒÀÝÉÉÓ ÓÉÌÞÉÌÄÓ, äÄÌÏÃÉÍÀÌÉÊÀ ÓÔÀÁÉËÖÒÉÀ, T\A 115/80 P-72, kargi avsebisa da daWimulobis, riTmuli.  uCivis tkivils naoperacieb areSi, dRis ganmavlobaSi gamoyofili Sardis raodenobam Seadgina 1000,0ml, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ dazogviT, ÌÔÊÉÅÍÄÖËlia naoperaciebi are, drenaJidan gamonadenma Seadgina 30ml, serozuli xasiaTis. nazo-enteraluri intubaciis milidan gamoiyofa 250ml-mde raodenobiT nawlavis SigTavsi.

ÂÀÊÄÈÃÀ ÀÓÄÐÔÉÖÒÉ ÛÄáÅÄÅÀ, drenaJi amoRebuli iqna.

  ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ ÂÒÞÄËÃÄÁÀ ÃÀÍÉÛÍÖËÄÁÉÓ ÌÉáÄÃÅÉÈ, ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÉÌÚÏ×ÄÁÀ ÃÉÍÀÌÉÖÒÉ ÃÀÊÅÉÒÅÄÁÉÓ ØÅÄÛ endokrinologTan erTad, ixile endokrinologis kursusi..

ÌÊ. ÄØ.                         

27.08.12                                                                        Cursus morbi

   ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ ÃÀÌÀÊÌÀÚÏ×ÉËÄÁÄËÉÀ, ÙÀÌÄ ÄÞÉÍÀ ÌÛÅÉÃÀÃ, äÄÌÏÃÉÍÀÌÉÊÀ ÓÔÀÁÉËÖÒÉÀ, T\A 115/80 P-72, kargi avsebisa da daWimulobis, riTmuli.  ÜÉÅÉËÄÁÉ ÀÒÀ ÀØÅÓ, ÌÏÛÀÒÃÀ, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ dazogviT, ÌÔÊÉÅÍÄÖËlia naoperaciebi are, nazo-enteraluri intubaciis milidan gamoiyofa 350ml-mde raodenobiT nawlavis SigTavsi.

ÂÀÊÄÈÃÀ ÀÓÄÐÔÉÖÒÉ ÛÄáÅÄÅÀ.

  ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ ÂÒÞÄËÃÄÁÀ ÃÀÍÉÛÍÖËÄÁÉÓ ÌÉáÄÃÅÉÈ, ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÉÌÚÏ×ÄÁÀ ÃÉÍÀÌÉÖÒÉ ÃÀÊÅÉÒÅÄÁÉÓ ØÅÄÛ endokrinologTan erTad, ixile endokrinologis kursusi..

                                  ÌÊ. ÄØ.                         

28.08.12                                                                        Cursus morbi

   ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ ÃÀÌÀÊÌÀÚÏ×ÉËÄÁÄËÉÀ, ÙÀÌÄ ÄÞÉÍÀ ÌÛÅÉÃÀÃ, äÄÌÏÃÉÍÀÌÉÊÀ ÓÔÀÁÉËÖÒÉÀ, T\A 115/80 P-72, kargi avsebisa da daWimulobis, riTmuli.saRamos hqonda temperaturuli reaqcia 38ºC,  uCivis wyurvils,  ÌÏÛÀÒÃÀ, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ dazogviT, umtkivneulo. nazo-enteraluri intubaciis milidan gamoiyofa 400ml-mde raodenobiT nawlavis SigTavsi.

ÂÀÊÄÈÃÀ ÀÓÄÐÔÉÖÒÉ ÛÄáÅÄÅÀ, kanma da kanqveSa cximovanma qsovilma ganicada nekrozi, gakeTda nekreqtomia, ÂÀÊÄÈÃÀ ÀÓÄÐÔÉÖÒÉ ÛÄáÅÄÅÀ

  ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ ÂÒÞÄËÃÄÁÀ ÃÀÍÉÛÍÖËÄÁÉÓ ÌÉáÄÃÅÉÈ, ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÉÌÚÏ×ÄÁÀ ÃÉÍÀÌÉÖÒÉ ÃÀÊÅÉÒÅÄÁÉÓ

ØÅÄÛ endokrinologTan erTad, ixile endokrinologis kursusi.

                                  ÌÊ. ÄØ.                          \

29.08.12                                                                        Cursus morbi

   ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ ÃÀÌÀÊÌÀÚÏ×ÉËÄÁÄËÉÀ, ÙÀÌÄ ÄÞÉÍÀ ÌÛÅÉÃÀÃ, äÄÌÏÃÉÍÀÌÉÊÀ ÓÔÀÁÉËÖÒÉÀ, T\A 115/80 P-72, kargi avsebisa da daWimulobis, riTmuli.saRamos hqonda temperaturuli reaqcia 37,9ºC, hemodinamika stabiluria, kuWSi gavida, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ, umtkivneulo. nazo-enteraluri intubaciis milidan gamoiyofa 400ml-mde raodenobiT nawlavis SigTavsi.

ÂÀÊÄÈÃÀ ÀÓÄÐÔÉÖÒÉ ÛÄáÅÄÅÀ, Wrilobidan gamoiyofa Cirqi, WrilobaSi Setanili iqna hipertonuli tamponebi.

  ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ ÂÒÞÄËÃÄÁÀ ÃÀÍÉÛÍÖËÄÁÉÓ ÌÉáÄÃÅÉÈ, ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÉÌÚÏ×ÄÁÀ ÃÉÍÀÌÉÖÒÉ ÃÀÊÅÉÒÅÄÁÉÓ

ØÅÄÛ endokrinologTan erTad, ixile endokrinologis kursusi.

                                  ÌÊ. ÄØ.                          

30.08.12                                                                        Cursus morbi

   ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ ÃÀÌÀÊÌÀÚÏ×ÉËÄÁÄËÉÀ, ÙÀÌÄ ÄÞÉÍÀ ÌÛÅÉÃÀÃ, äÄÌÏÃÉÍÀÌÉÊÀ ÓÔÀÁÉËÖÒÉÀ, saRamos hqonda temperaturuli reaqcia 37,2ºC, hemodinamika stabiluria, kuWSi gavida, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ, umtkivneulo. nazo-enteraluri intubaciis mili amoRebuli iqna.

ÂÀÊÄÈÃÀ ÀÓÄÐÔÉÖÒÉ ÛÄáÅÄÅÀ, Wrilobidan gamoiyofa Cirqi, miuxedavad Catarebuli nekreqtomiisa, proesi Rrmavdeba da progresirebs, saWiro Seiqna Wrilobis nawilobrivad, (centraluri nawilis, anu Zveli Wrilobis) gaxsna. WrilobaSi Setanili iqna hipertonuli tamponebi.

  ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ ÂÒÞÄËÃÄÁÀ ÃÀÍÉÛÍÖËÄÁÉÓ ÌÉáÄÃÅÉÈ, ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÉÌÚÏ×ÄÁÀ ÃÉÍÀÌÉÖÒÉ ÃÀÊÅÉÒÅÄÁÉÓ

ØÅÄÛ endokrinologTan erTad, ixile endokrinologis kursusi.

                                  ÌÊ. ÄØ.                         

31.08.12                                                                        Cursus morbi

   ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ ÃÀÌÀÊÌÀÚÏ×ÉËÄÁÄËÉÀ, ÙÀÌÄ ÄÞÉÍÀ ÌÛÅÉÃÀÃ, äÄÌÏÃÉÍÀÌÉÊÀ ÓÔÀÁÉËÖÒÉÀ, saRamos hqonda temperaturuli reaqcia 37,2ºC, hemodinamika stabiluria, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ, umtkivneulo.

ÂÀÊÄÈÃÀ ÀÓÄÐÔÉÖÒÉ ÛÄáÅÄÅÀ, Wrilobidan gamoiyofa Cirqi, WrilobaSi Setanili iqna hipertonuli tamponebi.

  ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ ÂÒÞÄËÃÄÁÀ ÃÀÍÉÛÍÖËÄÁÉÓ ÌÉáÄÃÅÉÈ, ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÉÌÚÏ×ÄÁÀ ÃÉÍÀÌÉÖÒÉ ÃÀÊÅÉÒÅÄÁÉÓ

ØÅÄÛ endokrinologTan erTad, ixile endokrinologis kursusi.

                                  ÌÊ. ÄØ.                          

01.09.12                                                                        Cursus morbi

   ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ ÃÀÌÀÊÌÀÚÏ×ÉËÄÁÄËÉÀ, ÙÀÌÄ ÄÞÉÍÀ ÌÛÅÉÃÀÃ, äÄÌÏÃÉÍÀÌÉÊÀ ÓÔÀÁÉËÖÒÉÀ, saRamos hqonda temperaturuli reaqcia 37,2ºC, hemodinamika stabiluria, kuWSi gavida, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ, umtkivneulo.

ÂÀÊÄÈÃÀ ÀÓÄÐÔÉÖÒÉ ÛÄáÅÄÅÀ, Wrilobidan gamoiyofa Cirqi, WrilobaSi Setanili iqna hipertonuli tamponebi.

  ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ ÂÒÞÄËÃÄÁÀ ÃÀÍÉÛÍÖËÄÁÉÓ ÌÉáÄÃÅÉÈ, ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÉÌÚÏ×ÄÁÀ ÃÉÍÀÌÉÖÒÉ ÃÀÊÅÉÒÅÄÁÉÓ

ØÅÄÛ endokrinologTan erTad, ixile endokrinologis kursusi.

                                  ÌÊ. ÄØ.                         

02.09.12                                                                        Cursus morbi

   ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ ÃÀÌÀÊÌÀÚÏ×ÉËÄÁÄËÉÀ, ÙÀÌÄ ÄÞÉÍÀ ÌÛÅÉÃÀÃ, äÄÌÏÃÉÍÀÌÉÊÀ ÓÔÀÁÉËÖÒÉÀ, saRamos hqonda temperaturuli reaqcia 37,2ºC, hemodinamika stabiluria, kuWSi gavida, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ, umtkivneulo.

ÂÀÊÄÈÃÀ ÀÓÄÐÔÉÖÒÉ ÛÄáÅÄÅÀ, Wrilobidan gamoiyofa Cirqi, WrilobaSi Setanili iqna hipertonuli tamponebi.

  ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ ÂÒÞÄËÃÄÁÀ ÃÀÍÉÛÍÖËÄÁÉÓ ÌÉáÄÃÅÉÈ, ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÉÌÚÏ×ÄÁÀ ÃÉÍÀÌÉÖÒÉ ÃÀÊÅÉÒÅÄÁÉÓ

ØÅÄÛ endokrinologTan erTad, ixile endokrinologis kursusi.

                                  ÌÊ. ÄØ.                         

03.09.12                                                                        Cursus morbi

   ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ ÃÀÌÀÊÌÀÚÏ×ÉËÄÁÄËÉÀ, ÙÀÌÄ ÄÞÉÍÀ ÌÛÅÉÃÀÃ, äÄÌÏÃÉÍÀÌÉÊÀ ÓÔÀÁÉËÖÒÉÀ, saRamos hqonda temperaturuli reaqcia 37,2ºC, hemodinamika stabiluria, kuWSi gavida, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ, umtkivneulo.

ÂÀÊÄÈÃÀ ÀÓÄÐÔÉÖÒÉ ÛÄáÅÄÅÀ, Wrilobidan gamoiyofa Cirqi, WrilobaSi Setanili iqna hipertonuli tamponebi.

  ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ ÂÒÞÄËÃÄÁÀ ÃÀÍÉÛÍÖËÄÁÉÓ ÌÉáÄÃÅÉÈ, ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÉÌÚÏ×ÄÁÀ ÃÉÍÀÌÉÖÒÉ ÃÀÊÅÉÒÅÄÁÉÓ

ØÅÄÛ endokrinologTan erTad, ixile endokrinologis kursusi.

                                  ÌÊ. ÄØ.                         

04.09.12                                                                        Cursus morbi

   ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ ÃÀÌÀÊÌÀÚÏ×ÉËÄÁÄËÉÀ, ÙÀÌÄ ÄÞÉÍÀ ÌÛÅÉÃÀÃ, äÄÌÏÃÉÍÀÌÉÊÀ ÓÔÀÁÉËÖÒÉÀ, saRamos hqonda temperaturuli reaqcia 37,2ºC, hemodinamika stabiluria, kuWSi gavida, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ, umtkivneulo.

ÂÀÊÄÈÃÀ ÀÓÄÐÔÉÖÒÉ ÛÄáÅÄÅÀ, Wrilobidan gamoiyofa Cirqi, WrilobaSi Setanili iqna hipertonuli tamponebi.

  ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ ÂÒÞÄËÃÄÁÀ ÃÀÍÉÛÍÖËÄÁÉÓ ÌÉáÄÃÅÉÈ, ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÉÌÚÏ×ÄÁÀ ÃÉÍÀÌÉÖÒÉ ÃÀÊÅÉÒÅÄÁÉÓ

ØÅÄÛ endokrinologTan erTad, ixile endokrinologis kursusi.

                                  ÌÊ. ÄØ.                         

05.09.12                                                                        Cursus morbi

   ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ ÃÀÌÀÊÌÀÚÏ×ÉËÄÁÄËÉÀ, ÙÀÌÄ ÄÞÉÍÀ ÌÛÅÉÃÀÃ, äÄÌÏÃÉÍÀÌÉÊÀ ÓÔÀÁÉËÖÒÉÀ, saRamos hqonda temperaturuli reaqcia 37,2ºC, hemodinamika stabiluria, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ, umtkivneulo.

ÂÀÊÄÈÃÀ ÀÓÄÐÔÉÖÒÉ ÛÄáÅÄÅÀ, Wrilobidan gamoiyofa Cirqi, WrilobaSi Setanili iqna hipertonuli tamponebi.

  ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ ÂÒÞÄËÃÄÁÀ ÃÀÍÉÛÍÖËÄÁÉÓ ÌÉáÄÃÅÉÈ, ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÉÌÚÏ×ÄÁÀ ÃÉÍÀÌÉÖÒÉ ÃÀÊÅÉÒÅÄÁÉÓ

ØÅÄÛ endokrinologTan erTad, ixile endokrinologis kursusi.

                                  ÌÊ. ÄØ.                          

06.09.12                                                                        Cursus morbi

   ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ ÃÀÌÀÊÌÀÚÏ×ÉËÄÁÄËÉÀ, ÙÀÌÄ ÄÞÉÍÀ ÌÛÅÉÃÀÃ, äÄÌÏÃÉÍÀÌÉÊÀ ÓÔÀÁÉËÖÒÉÀ, saRamos hqonda temperaturuli reaqcia 38,0ºC, hemodinamika stabiluria, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ, umtkivneulo.

ÂÀÊÄÈÃÀ ÀÓÄÐÔÉÖÒÉ ÛÄáÅÄÅÀ, Wrilobidan gamoiyofa Cirqi, WrilobaSi Setanili iqna hipertonuli tamponebi.

  ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ ÂÒÞÄËÃÄÁÀ ÃÀÍÉÛÍÖËÄÁÉÓ ÌÉáÄÃÅÉÈ, ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÉÌÚÏ×ÄÁÀ ÃÉÍÀÌÉÖÒÉ ÃÀÊÅÉÒÅÄÁÉÓ

ØÅÄÛ endokrinologTan erTad, ixile endokrinologis kursusi.

                                  ÌÊ. ÄØ.                         

07.09.12                                                                        Cursus morbi

   ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ ÃÀÌÀÊÌÀÚÏ×ÉËÄÁÄËÉÀ, ÙÀÌÄ ÄÞÉÍÀ ÌÛÅÉÃÀÃ, äÄÌÏÃÉÍÀÌÉÊÀ ÓÔÀÁÉËÖÒÉÀ, saRamos hqonda temperaturuli reaqcia 38,2ºC, hemodinamika stabiluria, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ, umtkivneulo.

ÂÀÊÄÈÃÀ ÀÓÄÐÔÉÖÒÉ ÛÄáÅÄÅÀ, Wrilobidan gamoiyofa Cirqi, WrilobaSi Setanili iqna hipertonuli tamponebi.

  ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ ÂÒÞÄËÃÄÁÀ ÃÀÍÉÛÍÖËÄÁÉÓ ÌÉáÄÃÅÉÈ, ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÉÌÚÏ×ÄÁÀ ÃÉÍÀÌÉÖÒÉ ÃÀÊÅÉÒÅÄÁÉÓ

ØÅÄÛ endokrinologTan erTad, ixile endokrinologis kursusi.

                                  ÌÊ. ÄØ.                         

08.09.12                                                                        Cursus morbi

   ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ ÃÀÌÀÊÌÀÚÏ×ÉËÄÁÄËÉÀ, ÙÀÌÄ ÄÞÉÍÀ ÌÛÅÉÃÀÃ, äÄÌÏÃÉÍÀÌÉÊÀ ÓÔÀÁÉËÖÒÉÀ, saRamos hqonda temperaturuli reaqcia 37,4ºC, hemodinamika stabiluria, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ, umtkivneulo.

ÂÀÊÄÈÃÀ ÀÓÄÐÔÉÖÒÉ ÛÄáÅÄÅÀ, Wrilobidan gamoiyofa Cirqi, WrilobaSi Setanili iqna hipertonuli tamponebi.

  ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ ÂÒÞÄËÃÄÁÀ ÃÀÍÉÛÍÖËÄÁÉÓ ÌÉáÄÃÅÉÈ, ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÉÌÚÏ×ÄÁÀ ÃÉÍÀÌÉÖÒÉ ÃÀÊÅÉÒÅÄÁÉÓ

ØÅÄÛ endokrinologTan erTad, ixile endokrinologis kursusi.

                                  ÌÊ. ÄØ.                         

09.09.12                                                                        Cursus morbi

   ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ ÃÀÌÀÊÌÀÚÏ×ÉËÄÁÄËÉÀ, ÙÀÌÄ ÄÞÉÍÀ ÌÛÅÉÃÀÃ, äÄÌÏÃÉÍÀÌÉÊÀ ÓÔÀÁÉËÖÒÉÀ, saRamos hqonda temperaturuli reaqcia 37,2ºC, hemodinamika stabiluria, kuWSi gavida, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ, umtkivneulo.

ÂÀÊÄÈÃÀ ÀÓÄÐÔÉÖÒÉ ÛÄáÅÄÅÀ, Wrilobidan gamoiyofa Cirqi, WrilobaSi Setanili iqna hipertonuli tamponebi.

  ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ ÂÒÞÄËÃÄÁÀ ÃÀÍÉÛÍÖËÄÁÉÓ ÌÉáÄÃÅÉÈ, ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÉÌÚÏ×ÄÁÀ ÃÉÍÀÌÉÖÒÉ ÃÀÊÅÉÒÅÄÁÉÓ

ØÅÄÛ endokrinologTan erTad, ixile endokrinologis kursusi.

                                  ÌÊ. ÄØ.                         

P.S. pacientis naTesavebma moiTxoves misi gadayvana baqoSi, rac dasdastures xelmoweriT.

2

Ä Ð É Ê Ò É Æ É

ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÌÏÚÅÀÍÉËÉ ÉØÍÀ ÓÔÀÝÉÏÍÀÒÛÉ  07.08.12    07:50  ÜÉÅÉËÉÈ ÔÊÉÅÉËÆÄ ÌÖÝËÉÓ ÀÒÄÛÉ, გÖËÉÓÒÄÅÉÓ ÛÄÂÒÞÍÄÁÀÓÀ ÃÀ ÐÉÒÙÄÁÉÍÄÁÀÆÄ.

  pacienti avad aris Saqriani diabetiT insulindamokidebuli, tipi II, 15 wlis anamnezi. ÂÀÃÌÏÝÄÌÉÈ ramodenime dRis ßÉÍ ÃÀÄßÚÏ ÉÍÔÄÍÓÉÖÒÉ áÀÓÉÀÈÉÓ ÔÊÉÅÉËÉ, ãÄÒ ÄÐÉÂÀÓÔÒÉÖÌÉÓ ÀÒÄÛÉ, ÒÏÌÄËÌÀÝ ÛÄÌÃÂÏÌ ÂÀÃÌÏÉÍÀÝÅËÀ ØÅÄÌÏÈ ÃÀ ÌÀÒãÅÍÉÅ äÉÐÏÂÀÓÔÀËÖÒÉ ÀÒÉÓÀÊÄÍ, Semdeg gavrcelda mTel mucelSi ÀÙÍÉÛÍÖËÓ ÈÀÍ ÃÀÄÒÈÏ ÂÖËÉÓÒÄÅÉÓ ÛÄÂÒÞÍÄÁÀ ÃÀ ÐÉÒÙÄÁÉÍÄÁÀ, ris gamoc pacienti ÂÀÃÌÏÚÅÀÍÉËÉ ÉØÍÀ ÜÅÄÍÓ ÓÔÀÝÉÏÍÀÒÛÉ.

ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ mZime, ÊÀÍÉ ÃÀ áÉËÖËÉ ËÏÒßÏÅÀÍÉ ÂÀÒÓÉ ×ÄÒÌÊÒÈÀËÉ, ÊÀÍØÅÄÛÀ ÝáÉÌÏÅÀÍÉ ØÓÏÅÉËÉ Warbad ÂÀÍÅÉÈÀÒÄÁÖËÉ.

COR- ÔÏÍÄÁÉ moyruebuli, ÂÖËÉÓ ÛÄÃÀÒÄÁÉÈÉ ÃÀ ÀÁÓÏËÖÔÖÒÉ ÌÏÚÒÖÄÁÉÓ ÓÀÆÙÅÒÄÁÉ emTxveva T\A 160/80 P-100 საშუალო ÀÅÓÄÁÉÓÀ ÃÀ ÃÀàÉÌÖËÏÁÉÓ, ÒÉÈÌÖËÉ, Pulmo- ÛÄÓÖÓÔÄÁÖËÉ ÅÄÆÉÊÖËÖÒÉ ÓÖÍÈØÅÀ, orive filtvSi wvril da saSualobuStukovani xixinebi, ÐÄÒÊÖÔÏÒÖËÀà ×ÉËÔÅÉÓ ÍÀÈÄËÉ áÌÉÀÍÏÁÀ R-18.

 ÄÍÀ mSrali ÛÄËÄÓÉËÉ ÈÄÈÒÉ ÍÀÃÄÁÉÈ, ÌÖÝÄËÉ ÏÅÀËÖÒÉ ×ÏÒÌÉÓ, didi zomis, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ar ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÌÔÊÉÅÍÄÖËÉ mTeli muceli, aRiniSneba defansi, tkivili Zlierdeba Rrma palpaciiT. ÙÅÉÞËÉ ÍÄÊÍÈÀ ÒÊÀËÓ ÀÒ ÓÝÉËÃÄÁÀ, ÄËÄÍÈÉÓ ÐÄÒÊ. ÓÀÆÙÅÒÄÁÉ ÅÒÝÄËÃÄÁÀ ÌÄÃÉÏÀØÓÉËÀÒÖË áÀÆÆÄ IX- XII ÍÄÊÍÈÀÛÖÀ ÓÉÅÒÝÄÛÉ. ÈÉÒÊÌÄËÄÁÉ ÁÉÌÀÍÖÀËÖÒÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÏÁÒÀÆÝÏÅ-ÓÔÒÀÑÄÓÊÖÓ ÌÄÈÏÃÉÈ ÀÒ ÉÓÉÍãÄÁÀ, ÛÀÒÃÅÀ ÈÀÅÉÓÖ×ÀËÉ.

ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÊÏÍÔÀØÔÖÒÉÀ, ÊÉÈáÅÄÁÆÄ ÖáÀËÉÓÏà ÐÀÓÖáÏÁÓ, ÐÀÈ. ÒÄ×ËÄØÓÄÁÉ ÀÒ ÀÙÉÍÉÛÍÄÁÀ.

ÌÔÊÉÅÍÄÖËÉÀ mTeli muceli, tkivilis ÉÍÔÄÍÓÉÅÏÁÀ ÌÀÔÖËÏÁÓ ÙÒÌÀ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ. ÀÙÉÍÉÛÍÄÁÀ defansi mTeli muclis areSi, ÃÀÃÄÁÉÈÉÀ- ÛÜÏÔÊÉÍ-ÁËÖÌÁÄÒÂÉÓ ÓÉÌÐÔÏÌÄÁÉ.

ÀÅÀÃÌÚÏ×Ó ÃÀÄÓÅÀ ÌßÅÀÅÄ muclis ÃÉÀÂÍÏÆÉ, ÓÀàÉÒÏà CaiTvala ÂÀÊÄÈÃÄÓ ÓÀÓßÒÀ×Ï ÏÐÄÒÀÝÉÀ, -laparotomia, paTologiuri procesis da keris likvidacia, operaciis taqtika dadgindeba saoperacio magidasTan. ნათესავებს ÀÄáÓÍÀÈ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÉÓ ÓÉÌÞÉÌÄ ÃÀ ÌÏÓÀËÏÃÍÄËÉ ÂÀÒÈÖËÄÁÄÁÉ ÃÀ ÛÄÃÄÂÄÁÉ, ÈÀÍáÌÏÁÀ ÏÐÄÒÀÝÉÀÆÄ ÌÉÙÄÁÖËÉÀ, ÏÐÄÒÀÝÉÀ ÂÀÊÄÈÃÀ ÆÏÂÀÃÉ ÂÀÖÔÊÉÅÀÊÒÄÁÉÈ, 30.04.2012 13:00-15:00

  ÄÍÃÏÔÒÀØÄÀËÖÒÉ ÍÀÒÊÏÆÉÓ ØÅÄÛ, Sua-Sua ÂÀÍÀÊÅÄÈÉÈ ÛÒÄÏÁÒÉÅÀà ÂÀÉáÌÍÀ ÌÖÝËÉÓ ÙÒÖ, ÂÀÌÏÍÀÃÄÍÉ serozul-Cirqovani didi raodenobiT, ÀÌÏÌÛÒÀËÃÀ. didi ÁÀÃÄØÏÍÉ ÌÉÓÖËÉÀ ÉËÄÏÝÄÊÀËÖÒ ÊÖÈáÄÛÉ, ÌÏÉÍÀáÀ ÁÒÌÀ ÍÀßËÀÅÉ,  àÉÀ danamatTan erTad, es ukanaskneli ÂÀÍÉÝÃÉÃÀ gangrenozuli  ÝÅËÉËÄÁÄÁÓ, perforirebuli, SexorcebebSi irgvliv myof qsovilebTan, ganlagebuli retrocekalurad. ÂÀÊÄÈÃÀ ÀÐÄÍÃÄØÔÏÌÉÀ atipiurad: takvi saTanado damuSavebis Semdgom Cabrunda cekumis kedelSi qisiseburi da  "Z"-ÌÀÂÅÀÒÉ ÍÀÊÄÒÄÁÉÈ, ãÏÒãÀËÉ ÌÏÌàÄÒზე nawil-nawil ÌÏÉÊÅÄÈÀ, ÂÀÉÊÄÒÀ ÃÀ ÂÀÃÀÉÊÅÀÍÞÀ, hemostazi sruli, muceli amoirecxa mravaljeradad, duglasis fosoSi Cadgmuli iqna polieTilenis drenaJi, romlis Tavisufali bolo gamotanili iqna muclis wina kedelze kontraperturiT, marjvena TeZos fosos midamoSi. àÒÉËÏÁÀ ÃÀÉáÖÒÀ ÛÒÄÄÁÉÓ ÌÉáÄÃÅÉÈ, ÀÓÄÐÔÉÖÒÉ ÍÀáÅÄÅÉ.

postoperaciul periodSi mkurnaloba tardebodaantimikrobuli saSualebebiT, kristaloidebis, cilebis i/v transfuzia, heparinoTerapia, insulinoTerapia. Wriloba daCirqda,

  23.08.12  ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ damZimda, dRes gamTeniisas Wrilobidan wamovida nawlavis SigTavsi, moxda nawlavis kedlis mTlianobis darRveva, ÙÀÌÄ ÄÞÉÍÀ ÌÛÅÉÃÀÃ, 37,0ºC, hemodinamika stabiluria, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ, umtkivneulo.

ÂÀÊÄÈÃÀ ÀÓÄÐÔÉÖÒÉ ÛÄáÅÄÅÀ, WrilobaSi Caidga drenaJi da betadiniani tamponebi, drenaJi mierTebuli iqna aqtiur aspiratorze..

 ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ stabilurad mZimea, Wrilobidan modis nawlavis SigTavsi, romlis sadRe-Ramiso raodenobam Seadgina 1500,0ml. WrilobaSi dgas aqtiuri aspiratori, romlis saSualebitac xdeba ganavlovani masebis aspiracia, Tumca absoluturi gawova gamwovis sasualebit ver xerxdeba. ganavlovani masebi konsistenciis, ferisa da sunis mixedvit savaraudod wvrili nawlavisas miekuTvneba.  ÙÀÌÄ ÄÞÉÍÀ ÌÛÅÉÃÀÃ, 37,0ºC, hemodinamika stabiluria, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ, umtkivneulo.

ÂÀÊÄÈÃÀ ÀÓÄÐÔÉÖÒÉ ÛÄáÅÄÅÀ. nawlavis SigTavsma wrilobaSi moaSora fibrinuli nadebebi da gamoCnda eventerirebuli Wrilobasi amoxorcebuli nawlavis maryuJebi, romlebzec aRiniSneba ori spontanuri defeqti, romelTa diametri 15 da 18 mm-ia, ganavali modis ZiriTadad erTi fistulidan WrilobaSi Caidga drenaJi da betadiniani tamponebi, drenaJi mierTebuli iqna aqtiur aspiratorze.

  ÅÉÍÀÉÃÀÍ ÀÅÀÃÌÚÏ×Ó aReniSneba eventerirebuli nawlavebis spontanuri fistulebi, romelTa diametri aRemateba 15mm-s, saidanac WrilobaSi gamoiyofa ganavali, romlis sadReRamiso raodenobam Seadgina 1500,0 mll-ze meti, rac imaze metyvelebs, rom am fistulebis TviTdaxurva axlo momavalSi SeuZlebelia, pacienti insulindamokidebuli diabetikia da misi parenteraluri kveba didi xnis manZilze SeuZlebelia, rac gamoiwvevs uaxloes momavalsi pacientis organizmis gamofitvasa da saboloo jamSi gardauval sikvdils, saWirod mimaCnia gakeTdes radikaluri operacia, romlis mizanic iqneba dazianebuli maryuJebis rezeqcia, nawlavis sanaTuris mTlianobis aRdgena, nazo-enteraluri intubacia. yovelive zemoT CamoTvlili Seadgens operaciuli mkurnalobis Ziritad etapebsa da generalur xazs, danarCeni teqnikuri momentebi SemuSavebuli da gadawyvetili iqneba saoperacio magidastan nanaxi paTologiis mixedviT da Sesabamisad. pacientis ნათესავებს ÀÄáÓÍÀÈ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÉÓ ÓÉÌÞÉÌÄ ÃÀ ÌÏÓÀËÏÃÍÄËÉ ÂÀÒÈÖËÄÁÄÁÉ ÃÀ ÛÄÃÄÂÄÁÉ, ÈÀÍáÌÏÁÀ ÏÐÄÒÀÝÉÀÆÄ ÌÉÙÄÁÖËÉÀ, rac daadastures xelmoweriT.

 ÄÍÃÏÔÒÀØÄÀËÖÒÉ ÍÀÒÊÏÆÉÓ ØÅÄÛ, Zveli Wriloba gaixsna mTlianad, amoiwminda ganavlovani masebisgan da daTvalierda. nanaxi iqna ori spontanuri fistula, WrilobaSi eventerirebuli wvrili nawlavebis maryuJebze, romlebic imyofebian SexorcebebSi Wrilobis kedlebTan, rac qmnis hermetizms da ar aZlevs ganavlovan masebs Tavisufali muclis RruSi gavrcelebis saSualebas. fistulebi daixura droebiTi hermetizmis mizniT, uwyveti nakerebiT kedgutisa da abreSumis saSualebiT. amis Semdeg Wriloba amoirecxa mravaljeradad fiziologiuri xsnaris da betadinis nareviT TanafardobiT 1:100. amorecxili Wriloba gaikera abreSumis Zafis kvanZovani nakerebiT da daedo antiseptikiT gaJRenTili morgvi mTel sigrZeze da daifara antiseptiuri steriluri stikeriT. muclis wina kedeli gairecxa da damuSavda. amis Semdeg moxda qirurgisa da asistentis mier ganmeorebiTi momzadeba operaciisaTvis, xelaxla moxda xelebis dabana-damuSaveba, gamocvlili iqna saoperacio xalaTebi da xelTaTmanebi.

Sua xazze, laparotomiuli ganakveTis zemoT gaixsna muclis Rru 5 sm-iani ganakveTiT. am ganakveTidan reviziiT gairkva, rom Zveli laparotomiuli Wrilobis SigniTa zedapirTan mixorcebulia nawlavis maryuJebi, rogorc uSualod Wrilobis, aseve misi marcxena naxevris gaswvriv. SedarebiT Tavisufalia Sua xazidan 1-2 sm-iani zoli, romelic iZleva gaxsnis SemTxvevaSi muclis RruSi Casvlis saSualebas. laparotomia gakeTda zeda-Sua ganakveTis gagrZelebiT transreqtalurad Wrilobisa da Wipis SemovliT marjvnidan. laparotomiiis dros saWiro xdeboda muclis SigniTa kedelTan arsebuli sineqiebis gaTiSva muclis Rrus organoebTan, (ZiriTadad nawlavis maryuJebTan). gaixsna muclis Rru, nawlavebi imyofebian Zlier sineqiebSi, am ukanasknelTa gaTiSvamde faqtiurad SeuZlebelia imis garkveva, Tu nawlavis romel segmentebzea gaCenili fistulebi, da ramdenad axlos mdebareoben isini erTmaneTTan. gakeTda sineqiolizi, wvrili nawlavis maryuJebi gamoiyo Sexorcebebidan, ris Sedegac gairkva, rom laparotomiul Zvel WrilobaSi eventerirebulia nawlavis 30sm-iani monakveTi, romlis maryuJebzec aris gaCenili fistulebi. es konglomerati sineqiolizis procesSi ar gamoyofila da misi Sexorcebebi ar gaTiSula. paTologiur procesSi CaTreulia mlivi nawlavis treicis iogidan 1,5 metrze arsebuli monakveTi. konglomeratSi arsebuli wvrili nawlavis proqsimaluri da distaluri Tavisufali boloebidan 15-20 sm-is manZilze, saRi nawlavis farglebSi, wvrili nawlavi moikveTa da Tavisufali boloebi daixura orsarTuliani nakerebiT  ligaturul-qisiseburi meTodiT. Wriloba masze mixorcebuli konglomeratiT moikveTa erTi blokiT, mTlianad moSorebuli iqna paTologiurad Secvlili qsovilebi. daedo entero-entero anastomozi gverdi-gverdSi. gakeTda nazo-enteraluri intubacia (Sinireba) 4 metriani polieTilenis sarkmlebiani zondiT. nawlavebze deserozirebuli ubnebi aRsdga, hemostazi sruli, muclis Rru amoirecxa mravaljeradad antiseptiuri xsnariT. duglasis fosoSi Cadgmuli iqna polieTilenis drenaJi, romlis Tavisufali bolo gamotanili iqna kontraperturiT, marjvena TeZos fosos midamoSi. peritoneumi da Wrilobis sxva Sreebi kansa da kanqveSa  cximovan qsovilamde daixura mTeli Sreebis gavliT yrud. kanqveS Cadgmuli iqna mikroirigatori zemodan da drenaJi qve          modan, romelTa Tavisufali boloebi gamotanili iqna kontraperturebiT muclis wina kedelze. kani gaikera kvanZovani nakerebiT, aseptiuri naxvevi.

prearati, rezecirebuli wvrili nawlavis maryuJi 1m-mde sigrZis, amokveTili muclis wina kedlis paTologiurad Secvlili qsovili mTel sisqeSi Zvel laparotomiul WrilobasTan erTad.

postoperaciuli periodi mimdinareobda mZimed, postoperaciul periodSi mkurnaloba tardebodaantimikrobuli saSualebebiT, kristaloidebis, cilebis i/v transfuzia, heparinoTerapia, insulinoTerapia. TandaTanobiT vitaluri funqciebi daregulirda, nazo-enteraluri intubaciis mili amoRebuli iqna mexuTe dRes.

Tumca ganviTarda kanisa da kanqveSa cximovani qsovilis nekrozi.

Wrilobidan gamoiyofa Cirqi, gakeTda nekreqtomia, WrilobaSi Setanili iqna hipertonuli tamponebi. nekrozuli cvlilebebis kupireba ver moxerxda, tardeboda yoveldRiuri Sexvevebi, TandaTan WrilobaSi gamoCnda granulacia

pacienti imyofeboda endokrinologis mudmivi meTvalyureobis qveS.

12.09.12 pacientis naTesavebma moiTxoves misi gadayvana baqoSi, rac dasdastures xelmoweriT.

pacienti ewereba stacionaridan mkurnalobis baqoSi, da Semdeg ruseTSi, kerZod saratovSi gasagrZeleblad.

                                  ÌÊ. ÄØ.                         

12.09.12