დეკომპენსირებული პილოროსტენოზი კუჭის Cr

მიმღები (მორიგე, მკურნალი) ექიმის ჩანაწერი

პაციენტის სახელი, გვარი -----------------------------------------------------

ბარათის ნომერი -----------

ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÌÏÚÅÀÍÉËÉ ÉØÍÀ ÓÔÀÝÉÏÍÀÒÛÉ 30.10.13 10:30 ÜÉÅÉËÉÈ ÔÊÉÅÉËÆÄ ÌÖÝËÉÓ ÀÒÄÛÉ, გÖËÉÓÒÄÅÉÓ ÛÄÂÒÞÍÄÁÀÓÀ ÃÀ ÐÉÒÙÄÁÉÍÄÁÀÆÄ შავი ფერის ძველი საკვების მასებით, კუპრისფერი განავლის არსებობაზე.

Anamnesis morbi: ÂÀÃÌÏÝÄÌÉÈ პაციენტს წლების მანძილზე აწუხებდა გულძმარვა და ტკივილი ეპიგასტრიუმის არეში, რამოდენიმე წელიწადია აქვს შებერილობის შეგრძნება კუჭის არეში, ბოყინი უსიამოვნო სუნით, განსაკუთრებით ჩივილები თავს იჩენდა მყარი საკვების მიღების დროს, ბოლო ორი კვირაა არებინებდა ოველი წამის შემდეგ. რამოდენიმე დღის წინ შეამჩნია შავი ფერის განავალი, იგრძნო საერთო სისუსტე. წაიყვანეს თბილისში, სადაც ჩაუტარდა ფიბროგასტროდუოდენოსკოპია, დაესვა დიაგნოზი: ანტრალური ნაწილის წყლული, 12–გოჯა ნაწლავის ბოლქვის წყლული, დეკომპენსირებული სტენოზით. ყოველივე ზემოთაღნიშნულის გამო pacienti ÂÀÃÌÏÚÅÀÍÉËÉ ÉØÍÀ ÜÅÄÍÓ ÓÔÀÝÉÏÍÀÒÛÉ.

Anamnesis vitae: ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÓÀÝáÏÅÒÄÁÄËÉ ÐÉÒÏÁÄÁÉ ÃÀÌÀÊÌÀÚÏ×ÉËÄÁÄËÉÀ, ÉÃÉÏÓÉÍÊÒÀÆÉÀÓ Ó.ß.Ó.-ÃÌÉ ÖÀÒÚÏ×Ó. რამოდენიმე წლის წინ ავტოავარიის შედეგად, პაციენტს მიღებული აქვს, კისრის მალების მოტეხილობა.

St. Praesents: ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ საშუალო, სიმძიმის ÊÀÍÉ ÃÀ áÉËÖËÉ ËÏÒßÏÅÀÍÉ ÂÀÒÓÉ ×ÄÒÌÊÒÈÀËÉ, ÊÀÍØÅÄÛÀ ÝáÉÌÏÅÀÍÉ ØÓÏÅÉËÉ zomierad ÂÀÍÅÉÈÀÒÄÁÖËÉ.

COR- ÔÏÍÄÁÉ მცირედ მოყრუებული, ÂÖËÉÓ ÛÄÃÀÒÄÁÉÈÉ ÃÀ ÀÁÓÏËÖÔÖÒÉ ÌÏÚÒÖÄÁÉÓ ÓÀÆÙÅÒÄÁÉ ucvleli T\A 130/80 P-90 საშუალო ÀÅÓÄÁÉÓÀ ÃÀ ÃÀàÉÌÖËÏÁÉÓ, ÒÉÈÌÖËÉ, Pulmo- ÛÄÓÖÓÔÄÁÖËÉ ÅÄÆÉÊÖËÖÒÉ ÓÖÍÈØÅÀ, ÐÄÒÊÖÔÏÒÖËÀÃ ×ÉËÔÅÉÓ ÍÀÈÄËÉ áÌÉÀÍÏÁÀ R-18.

ÄÍÀ mSrali ÛÄËÄÓÉËÉ რუხი ÍÀÃÄÁÉÈ, ÌÖÝÄËÉ ÏÅÀËÖÒÉ ×ÏÒÌÉÓ, didi zomis, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÌÔÊÉÅÍÄÖËÉ ეპიგასტრიუმის მიდამო tkivili Zlierdeba Rrma palpaciiT. ÙÅÉÞËÉ ÍÄÊÍÈÀ ÒÊÀËÓ ÀÒ ÓÝÉËÃÄÁÀ, ÄËÄÍÈÉÓ ÐÄÒÊ. ÓÀÆÙÅÒÄÁÉ ÅÒÝÄËÃÄÁÀ ÌÄÃÉÏÀØÓÉËÀÒÖË áÀÆÆÄ IX- XII ÍÄÊÍÈÀÛÖÀ ÓÉÅÒÝÄÛÉ. ÈÉÒÊÌÄËÄÁÉ ÁÉÌÀÍÖÀËÖÒÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÏÁÒÀÆÝÏÅ-ÓÔÒÀÑÄÓÊÖÓ ÌÄÈÏÃÉÈ ÀÒ ÉÓÉÍãÄÁÀ, ÛÀÒÃÅÀ ÈÀÅÉÓÖ×ÀËÉ.

ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÊÏÍÔÀØÔÖÒÉÀ, ÊÉÈáÅÄÁÆÄ ÖáÀËÉÓÏÃ ÐÀÓÖáÏÁÓ, ÐÀÈ. ÒÄ×ËÄØÓÄÁÉ ÀÒ ÀÙÉÍÉÛÍÄÁÀ.

St. Locus: მუცელი ეპიგასტრალურ ნაწილში შებერილი, ÌÔÊÉÅÍÄÖËÉ ეპიგასტრიუმის მიდამო tkivili Zlierdeba Rrma palpaciiT. პაციენტი აღებინებს შავი ფერის ძველი საკვების მასებით, აქვს კუპრიფერი განავალი.

D.S. ანტრალური ნაწილის წყლული, 12–გოჯა ნაწლავის ბოლქვის წყლული, გართულებული სისხლდენით დადეკომპენსირებული პილოროსტენოზით. ICD K25.4

ÌÊ. ÄØ. Â. გ.

30.10.13

gamokvlevis gegma:

1. sisxlis saerTo analizi;

2. sisxlis jgufisa da rezusis gansazRvra;

3. koagulograma;

4. muclis Rrusa da saSarde sistemis u. b. kvleva;

5. sisxlSi cilisa da misi fraqciebis gansazRvra;

6. sisxlSi eleqtrolitebis raodenobis gansazRvra;\

7. e.k.g.

8. Terapevtis konsultacia;

ÌÊ. ÄØ. Â. გ.

23.03.13 10:00 Cursus morbi

ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ damakmayofilebelia, äÄÌÏÃÉÍÀÌÉÊÀ ÓÔÀÁÉËÖÒÉÀ, T\A 130/80 P-100 საშუალო ÀÅÓÄÁÉÓÀ ÃÀ ÃÀàÉÌÖËÏÁÉÓ, uCivis tkivils epigastriumis areSi, dRis ganmavlobaSi gamoyofili Sardis raodenobam Seadgina 1000,0ml, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ dazogviT, ÌÔÊÉÅÍÄÖËlia epigastriumis midamo. ჩაიდგა ნაზო–გასტრალური ზონდი მიღებული იქნა 3ლ–მდე შავი ფერის საკვების ნარჩენებიანი კუჭის შიგთავსი, კუჭი ამოირეცხა სუფთა წყლამდე.

ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ ÂÒÞÄËÃÄÁÀ ÃÀÍÉÛÍÖËÄÁÉÓ ÌÉáÄÃÅÉÈ, ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÉÌÚÏ×ÄÁÀ ÃÉÍÀÌÉÖÒÉ ÃÀÊÅÉÒÅÄÁÉÓ ØÅÄÛ.

ÌÊ. ÄØ. Â. გ.

ultrasonografiuli kvleva

30.10.13 NCSP kodi: KADE1A, KEDE1A

pacienti: XXX. piradi №10001045858

muclis Rrus organoebis saSarde sistemis gamokvleva

RviZlis sagitaluri zomebi ar aris momatebuli. vertikalurad, marjvena laviwSua xazze ar scildeba neknTa rkals. marjvena wilis vertikaluri-iribi zoma 135mm (N<140mm); sisqe 78mm, marcxena wilis kranio-kaudaluri zoma 85mm (N<100mm); sisqe 59 mm, kuTxeebi maxvili, konturebi swori, parenqimis eqostruqtura erTgvarovani, eqogenoba Zlier momatebuli centralur nawilSi

sisxlZarRvovani suraTi: karis venis diametri 16mm (N<14mm); RviZlis venebis (sanaTurebamde 2sm-ze) 8-10 mm, doplerografiiT nakadi hepatopetaluri, qvemo Rru vena 25mm (20-25mm),

RviZlSida da RviZlgareTa sanaRvle gzebi ar aris dilatirebuli. qoledoxusis diametri 4 mm(N<7mm); sanaTuri Tavisufali.

naRvlis buSti zomebiT 62X30X35mm, SigTavsi 29,9 ml, kedlis sisqe 4mm. lorwovanis reliefi tlanqi, gasqelebuli. naRveli arahomogenuri, Seicavs saSualo raodenobiT naleqs, naRvlis buStis fuZe ar scildeba RviZlis wina kides. muclis aorta diametriT 16 mm, qvemo Rru venis diametri 24 mm. sanaTuri Tavisufali, kedlebi ucvleli. pankreasi zomebiT Tavi 24mm, sxeuli 17mm, kudi 20mm, konturebi swori, struqtura erTgvarovani, eqogenoba momatebuli, virsungis sadinari ar aris gaganierebuli.

elenTa zomebiT 120X63mm, ar scildeba neknTa rkals, struqtura erTgvarovani, eqogenoba saSualo. RviZlis karis, elenTis karis, paraaortuli, parakavaluri limfuri jirkvlebis koleqtorebi ინიცირებული.

Tirkmelebi normaluri formis da mdebareobis, konturebi swori, vaskularizacia normaluri

marjvena Tirkmeli zomiT 102X45X59 mm, parenqimis sisqe 14 mm, kortiko-medularuli diferenciacia gamoxatuli,

parenqimis eqogenoba araerTgvarovani.

menj-fialovani sistema ar aris dilatirebuli, fiqsirdeba konkrementebi, romelTagan maqsimaluris diametri ar aremateba 5mm-s.

marcxena Tirkmeli zomiT 86X47X57 mm, parenqimis sisqe 17mm, kortiko-medularuli diferenciacia gamoxatuli,

parenqimis eqogenoba araerTgvarovani.

menj-fialovani sistema dilatirebuli ar aris,

orive TirkmelSi locirdeba didi raodenobiT wvrili xazovani struqturis hipereqogenuri CanarTebi akustikuri Crdilis gareSe – kristalebi.

Sardis buStis forma ucvleli, konturebi da lorwovanis reliefi sada, kedlis sisqe 5 mm.

ÌÊ. ÄØ. Â. გ.

23.03.13 10:00 Cursus morbi

ÌÊÖÒÍÀËÏÁÀ ÂÒÞÄËÃÄÁÀ ÃÀÍÉÛÍÖËÄÁÉÓ ÌÉáÄÃÅÉÈ, ÀÅÀÃÌÚÏ×É ÉÌÚÏ×ÄÁÀ ÃÉÍÀÌÉÖÒÉ ÃÀÊÅÉÒÅÄÁÉÓ ØÅÄÛ.

ÌÊ. ÄØ. Â. გ.

ერითროციტარული მასის გადასხმის კურსუსი 30.10.13 21:00

ერითროციტარული მასა№826;

ავადმყოფი: XXX;

დონორის ინდივიდუალური №19521;

ერითროციტალური მასის მოცულობა: 270,0

ინდივიდუალური და ბიოლოგიური შეთავსების შემდეგ ავადმყოფს გადაესხა ერიტროციტარული მასა. ჰემოდინამიკური მაჩვენებლები და ავადმყოფის ზოგადი მდგომარეობა ერმასის გადასხმის შემდგომ სტაბილური.

გადასხმამდე: T/A 115/70 P-100;

გადასხმის შემდგომ: T/A115/40 P-100;

მკურნალობა გრძელდება დანიშნულების მიხედვით, პაციენტი იმყოფება დინამიური დაკვირვების ქვეშ.

ÌÊ. ÄØ. Â. გ.

ახლადგაყინული პლაზმის გადასხმის კურსუსი 30.10.13 22:00

ახლადგაყინული პლაზმა №337:

ავადმყოფი: XXX;

დონორის ინდივიდუალური №56288;

პლაზმის მოცულობა 220მლ;

ინდივიდუალური და ბიოლოგიური შეთავსების შემდეგ ავადმყოფს გადაესხა კრიოპლაზმა ჰემოდინამიკური მაჩვენებლები და ავადმყოფის ზოგადი მდგომარეობა კრიოპლაზმის გადასხმის შემდგომ სტაბილური.

გადასხმამდე: T/A 115/70 P-100;

გადასხმის შემდგომ: T/A115/40 P-100;

ÌÊ. ÄØ. Â. გ.

ახლადგაყინული პლაზმის გადასხმის კურსუსი 31.10.13 10:00

ახლადგაყინული პლაზმა №336:

ავადმყოფი: XXX;

დონორის ინდივიდუალური №74851;

პლაზმის მოცულობა 190მლ;

გადასხმამდე: T/A 115/70 P-100;

გადასხმის შემდგომ: T/A115/40 P-100;

ÌÊ. ÄØ. Â. გ.

ახლადგაყინული პლაზმის გადასხმის კურსუსი 31.10.13 12:00

ახლადგაყინული პლაზმა №334;

ავადმყოფი: XXX;

დონორის ინდივიდუალური №52013;

პლაზმის მოცულობა 210მლ;

გადასხმამდე: T/A 115/70 P-100;

გადასხმის შემდგომ: T/A115/40 P-100;

ÌÊ. ÄØ. Â. გ.

დანართი 16

სამედიცინო დოკუმენტაცია ფორმა № IV-300-15/ა

წინასაოპერაციო ეპიკრიზი

პაციენტის სახელი, გვარი: XXX;

ბარათის ნომერი: 1164

განყოფილება: ქირურგია;

ჩივილები:

ÔÊÉÅÉËი ეპიგასტრიუმის ÀÒÄÛÉ, გÖËÉÓÒÄÅÉÓ ÛÄÂÒÞÍÄÁÀÓÀ ÃÀ ÐÉÒÙÄÁÉÍÄÁÀÆÄ შავი ფერის ძველი საკვების მასებით, კუპრისფერი განავლის არსებობაზე.

დაავადების დინამიკა:

ÂÀÃÌÏÝÄÌÉÈ პაციენტს წლების მანძილზე აწუხებდა გულძმარვა და ტკივილი ეპიგასტრიუმის არეში, რამოდენიმე წელიწადია აქვს შებერილობის შეგრძნება კუჭის არეში, ბოყინი უსიამოვნო სუნით, განსაკუთრებით ჩივილები თავს იჩენდა მყარი საკვების მიღების დროს, ბოლო ორი კვირაა არებინებდა ოველი წამის შემდეგ. რამოდენიმე დღის წინ შეამჩნია შავი ფერის განავალი, იგრძნო საერთო სისუსტე. წაიყვანეს თბილისში, სადაც ჩაუტარდა ფიბროგასტროდუოდენოსკოპია, დაესვა დიაგნოზი: ანტრალური ნაწილის წყლული, 12–გოჯა ნაწლავის ბოლქვის წყლული, დეკომპენსირებული სტენოზით. ყოველივე ზემოთაღნიშნულის გამო pacienti ÂÀÃÌÏÚÅÀÍÉËÉ ÉØÍÀ ÜÅÄÍÓ ÓÔÀÝÉÏÍÀÒÛÉ.

ობიექტური მონაცემები (მოკლედ):

მუცელი ეპიგასტრალურ ნაწილში შებერილი, ÌÔÊÉÅÍÄÖËÉ ეპიგასტრიუმის მიდამო tkivili Zlierdeba Rrma palpaciiT. პაციენტი აღებინებს შავი ფერის ძველი საკვების მასებით, აქვს კუპრიფერი განავალი.

კლინიკურ–დიაგნოსტიკური გამოკვლევების შედეგები:

1. სისხლის საერთო ანალიზი (Er 2,4 10¹²-L, Hgß 74g/l; ჰემატოკრიტი 20%)

2. მუცლის ღრუსა და საშარდე სისტემის უ. ბ. კვლევა (შარდ–კენჭოვანი დაავადება);

3. სისხლის ჯგუფისა და რეზუსის განსაზღვრა 0 (I) Rh(+);

4. პროთრომბინის ინდექსი (80%)

5. ფიბროგასტროდუოდენოსკოპია ანტრალური ნაწილის წყლული, 12–გოჯა ნაწლავის ბოლქვის წყლული, დეკომპენსირებული სტენოზით.);

6. სისხლში ცილის რაოდენობის განსაზღვრა (საერთო ცილა 53გ/ლ;

7. sisxlSi eleqtrolitebis raodenobis gansazRvra;\

8. e.k.g.

კლინიკური დიაგნოზი: ანტრალური ნაწილის წყლული, 12–გოჯა ნაწლავის ბოლქვის წყლული, გართულებული სისხლდენით და დეკომპენსირებული პილოროსტენოზით;

ოპერაციული მკურნალობის ჩვენება:

კლინიკურად დიაგნოსტირებული ანტრალური ნაწილის წყლული, 12–გოჯა ნაწლავის ბოლქვის წყლული, გართულებული სისხლდენით და დეკომპენსირებული პილოროსტენოზით;

ოპერაციული მკურნალობის მიზანი და ამოცანები;

კუჭის რეზექცია;

ოპერაციის გეგმა:

ოპერაცია გაკეთდება ზოგადი გაუტკივარებით, მუცლის ღრუ გაიხსნება შუა-შუა განაკვეთით, სავარაუდოდ გაკეთდება კუჭის რეზექცია, ოპერაციის შემდგომი ტაქტიკა და სტრატეგია დადგინდება საოპერაციო მაგიდასთან ნანახი პათოლოგიური პროცესიის მიხედვით;

ოპერაციის მსვლელობისას მოსალოდნელი ტექნიკური სირთულეები:

ნებისმიერი ტექნიკური სირთულე, რომელიც შეიძლება წარმოიშვას აღნიშნული პათოლოგიის ოპერაციული მკურნალობის მსვლელობისას;

მოსალოდნელი პოსტოპერაციული გართულებები:

ნებისმიერი გართულება, რომელიც შესაძლოა განვითარდეს, აღნიშნული პათოლოგიის მკურნალობის პოსტოპერაციულ პერიოდში;

პოსტოპერაციული გართულებების პრევენცია:

ღონისძიებათა კომპლექსი, რომელიც ტარდება აღნიშნული პათოლოგიის მკურნალობის პრე, ინტრა და პოსტოპერაციულ პერიოდში, მოსალოდნელი პოსტოპერაციულიგართულებების პრევენციის მიზნით;

მკურნალი ექიმის გია გ. ხელმოწერა თარიღი 31.10.2013 14:30;

(სახელი, გვარი)

განყოფილების გამგის ხელმოწერა თარიღი 31.10.2013 14:30;

(სახელი, გვარი)

დანართი 16

სამედიცინო დოკუმენტაცია ფორმა № IV-300-16/ა

ოპერაციის პროტოკოლი №

პაციენტის სახელი, გვარი: XXX;

ბარათის ნომერი: 1164

განყოფილება: ქირურგია;

გაუტკივარების სახეობა: ზოგადი, ენდოტრაქეალური;

ოპერაციის დაწყების თარიღი, დრო: 31.10.2013 15:00;

ოპერაციის დასრულების თარიღი, დრო: 31.10.2013 18:00;

ოპერაციის აღწერა:

პაციენტის მდებარეობა საოპერაციო მაგიდაზე: ზურგზე;

საოპერაციო არის დამუშავება: Sol. Anioskini;

საოპერაციო მიდგომა: შუა-შუა ლაპაროტომია;

(საოპერაციო განაკვეთის არე)

შუა ხაზზე, 20სმ;

(განაკვეთის ზომა, მიმართულება)

კანი–კანქვეშა ცხიმოვანი ქსოვილი– აპონევროზი, პერიტონეუმის პარიეტალური ფურცელი;

(განაკვეთის შრეები)

ოპერაციისას გამოვლენილი პათოლოგიური ცვლილებების აღწერა:

კუჭის სიმსივნე, მეტასტაზები მოდებულია მთელ მუცელზე მკვრივი კონსისტენციის ხორკლების სახით 5–დან 13მმ–მდე ზომის;

ინტრაოპერაციული დიაგნოზი: კუჭის ანტრალური ნაწილის Cr, მუცლის ღრუს კანცერომატოზი,

ოპერაციის მსვლელობის თანმიმდევრობითი აღწერა:

zogadi, endotraqealuri narkozis qveS gakeTda Sua-Sua laparotomia, რევიზიით დადგინდა კუჭის ანტრალური ნაწილის Cr, მუცლის ღრუს კანცერომატოზი, სიმსივნე კეტავს 12–გოჯა ნაწლავში შესასვლელს, სიმსივნე, მეტასტაზები მოდებულია მთელ მუცელზე მკვრივი კონსისტენციის ხორკლების სახით 5–დან 13მმ–მდე ზომის; დაედო გ.ე.ა აღებული იქნა მასალა ჰისტოლოგიური კვლევისათვის sanacia, duglasis fosoSi Caidga polieTilenis drenaJi, ნაზო–გასტრალური ზონდი გადატანილი იქნა ანასტომოზში. romlis Tavisufali bolo gamotanili iqna kontraperturiT marjvena თეძოს ფოსოს midamoSi, hemostazi sruli, muceli daixura yrud. aseptiuri naxvevi.

ჩატარებულია თუ არა ჭრილობის ჰემოსტაზი, ჭრილობაში (ღრუში) დატოვებული ტამპონების და დრენაჟების რაოდენობა, მათი კანში გამოტანის ადგილების მითითებით:

ჰემოსტაზი სრული; duglasis fosoSi Caidga polieTilenis drenaJi, romlis Tavisufali bolo gamotanili iqna kontraperturiT marjvena თეძოს ფოსოს midamoSi;

ბანდისა და ინსტრუმენტების საკონტროლო დათვლა: ჩატარდა;

ოპერაციის დასრულება (ნაკერების ტიპი, ნახვევი):

მუცლის ღრუ დაიხურა კანის გარდა ყველა შრის ერთად აღებით, კანზე კვანძოვანი ნაკერები;

ამოკვეთილი მაკროპრეპარატის აღწერა მათი გაგზავნის ადგილი:

მაკროპრეპარატი არ ამოკვეთილა;

ოპერატორი: გია გ. ხელმოწერა

(სახელი, გვარი)

თარიღი: 31.10.2013 წელი.

01.11.13 Cursus morbi

10:00

ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ ÛÄÄÓÀÁÀÌÄÁÀ ÂÀÃÀÔÀÍÉËÉ ÏÐÄÒÀÝÉÉÓ ÓÉÌÞÉÌÄÓ, äÄÌÏÃÉÍÀÌÉÊÀ ÓÔÀÁÉËÖÒÉÀ, T/A 110/75 P-100 saSualo avsebisa da daWimulobis, riTmuli, Pulmo Sesustebuli vezikuluri sunTqva, perkutorulad filtvis naTeli xmianoba, R-20.

uCivis tkivils naoperacieb areSi, ÌÏÛÀÒÃÀ, operaciis Semdgom gamoyofili Sardis raodenobam Seadgina 600,0ml, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ dazogviT, ÌÔÊÉÅÍÄÖËlia naoperaciebi are, drenaJidan aRiniSneba serozul-hemoragiuli gamonadeni 150,0ml-is raodenobiT.

gakeTda aseptiuri Sexveva

mkurnaloba grZeldeba daniSnulebis mixedviT, avadmyofi imyofeba dinamiuri dakvirvebis qveS.

ÌÊ. ÄØ. Â. გ.

02 .11.13 Cursus morbi

10:00

ÀÅÀÃÌÚÏ×ÉÓ ÆÏÂÀÃÉ ÌÃÂÏÌÀÒÄÏÁÀ ÃÀÌÀÊÌÀÚÏ×ÉËÄÁÄËÉÀ, äÄÌÏÃÉÍÀÌÉÊÀ ÓÔÀÁÉËÖÒÉÀ, T/A 110\75 P-90 saSualo avsebisa da daWimulobis, riTmuli, Pulmo Sesustebuli vezikuluri sunTqva, perkutorulad filtvis naTeli xmianoba, R-20.

uCivis tkivils naoperacieb areSi, ÌÏÛÀÒÃÀ, sadReRamiso gamoyofili Sardis raodenobam Seadgina 1200,0ml, ÌÖÝÄËÉ ÐÀËÐÀÝÉÉÈ ÒÁÉËÉ, ÓÖÍÈØÅÉÓ ÀØÔÛÉ ÌÏÍÀßÉËÄÏÁÓ dazogviT, ÌÔÊÉÅÍÄÖËlia naoperaciebi are, drenaJidan aRiniSneba serozuli gamonadeni 50,0ml-is raodenobiT.

gakeTda aseptiuri Sexveva

mkurnaloba grZeldeba daniSnulebis mixedviT, avadmyofi imyofeba dinamiuri dakvirvebis qveS.

ÌÊ. ÄØ. Â. გ.

03 .11.13 Cursus morbi