Главная страница
●
Парентеральное
питание
глава 4.2.
Показания
Парентеральное питание показано тогда, когда больной не может или не хочет есть
вообще или ест недостаточно.
Примеры
Перед операцией парентеральное питание проводится
ниями (распространенная карцинома, особенно желудочнокишечного тракта) даже без
заметного снижения питания
(см. 1.2.4. — белки). Одновременно необходимо
замещение дефицита альбумина, крови и ее фракций. Оно показано больным после
операций, например, после большого хирургического вмешательства (см. 3.8.3.).
Парентеральное питание неизбежно при длительном воздержании от пищи в
послеоперационном периоде (более 3—4 дней). Это касается больных с осложнениями
(длительная желудочнокишечная атония, перитонит, фистула и пр.). Парентеральное
питание назначают в послеоперационном периоде тогда, когда перед операцией был
компенсированный или некомпенсированный дефицит белков и, наконец, при
замедленной реконвалесценции.
Другие хирургические больные с повышенным потреблением белков и/или полным или
частичным воздержанием от еды более 3—4 дней, например, при ожогах или мозговых
и черепных травмах, при которых зондовое питание невозможно или
предусматривается комбинированное питание.
Другие показания
—
Фистулы желудочнокишечного тракта. Во многих случаях при тотальном
парентеральном питании фистулы желудочнокишечного тракта закрываются быстро,
при воздержании от приема жидкости и пищи через рот (трубчатые фистулы).
Состояние после лучевой и химиотерапии по поводу рака. У таких пациентов можно
улучшить переносимость этих методов лечения.
—
Язвенный и гранулематозный колит. При этом парентеральное питание часто повышает
сопротивляемость организма значительно ослабленных больных и способствует
лечению, создавая покой кишечника.
●
●
●
●
●
●
●
●
copyright©surgerycom